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早年在云南工作期间,李邑飞曾任昆明市委副书记(正厅级),云南省政府副秘书长、秘书长等职,于2016年1月任云南省委秘书长,同年5月跻身云南省委常委。2017年3月,李邑飞调任贵州省委常委,后兼任省委组织部部长。2020年5月,李邑飞再度跨省份履新,出任新疆维吾尔自治区党委常委,后兼任自治区党委组织部部长。2021年7月,李邑飞任新疆维吾尔自治区党委副书记、教育工委书记。2021年10月,李邑飞获任新疆生产建设兵团党委书记,并明确为正部长级。

据新华社6月28日消息,时任四川省长黄强接替景俊海,出任吉林省委书记;时任宁夏回族自治区党委书记梁言顺接替韩俊,出任安徽省委书记;时任新疆维吾尔自治区党委副书记、新疆生产建设兵团党委书记、政委李邑飞接替梁言顺,出任宁夏回族自治区党委书记。

施小琳曾任上海市民政局局长、党组书记,上海市普陀区委书记,上海市委常委、统战部部长,江西省委常委、宣传部部长,四川省委常委、成都市委书记,2023年7月任四川省委副书记。

梁言顺,男,汉族,1962年12月生,山东泰安人,1983年7月参加工作,1985年2月加入中国共产党。梁言顺先后担任过中央党校校务委员会委员、科研部主任,甘肃省委常委、宣传部部长,甘肃省委常委、组织部部长,中央国家机关工委副书记等职。至迟于2018年7月,梁言顺出任中宣部副部长。2020年10月,梁言顺任中央和国家机关工委分管日常工作的副书记(正部长级)。2022年3月,梁言顺出任宁夏回族自治区党委书记。

除王浩外,今年以来履新的省级党委书记还有三位,分别是:吉林省委书记黄强,安徽省委书记梁言顺,宁夏回族自治区党委书记李邑飞,均为跨省份调任。

公开资料显示,黄强,男,汉族,1963年4月出生,浙江东阳人,1983年7月参加工作,1985年6月加入中国共产党,西北工业大学管理学院管理科学与工程专业毕业,研究生学历,工学博士,研究员级高级工程师。

省级政府“一把手”方面,今年7月31日,四川省第十四届人民代表大会第三次会议选举施小琳为四川省人民政府省长。此前,施小琳已经出任四川省政府党组书记。

公开资料显示,施小琳,女,1969年5月生,汉族,浙江余姚人,中共党员,二十届中央候补委员。1990年7月参加工作,在职研究生,工商管理硕士。

阿里体育健身服务平台登录公开资料显示,王浩,男,汉族,1963年10月生,省委党校大学,中共党员,二十届中央委员。王浩曾在山东、河北、陕西等省工作,担任过山东省委副秘书长,省委、省政府信访局局长,省民政厅厅长,淄博市委书记,烟台市委书记等职,于2017年6月升任山东省委常委、烟台市委书记。2017年12月,王浩调任河北省委常委、唐山市委书记,后于2019年8月转任陕西省委常委、西安市委书记。

黄强早年在中国航空工业第一集团公司任职,后历任国防科工委秘书长,国家国防科技工业局副局长、党组成员,甘肃省副省长,甘肃省委常委、常务副省长,河南省委常委、常务副省长,四川省委副书记、省长。

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今年,上海以实事项目为抓手,计划新建30家社区长者食堂,截至8月份,实际已完成38个,占全年计划127%。“现在的老年人助餐,不但要吃饱,还要吃好。”黄浦区民政局副局长杨颖介绍,因为黄浦区老字号资源丰富,2023年3月黄浦区成立“老字号助餐联盟”,创新开展“老字号”长者助餐服务。目前已认定四批“黄浦长者餐厅”。这些餐厅将在今年11月底前全部完成适老化专区改造,并实现全区通享服务,为全区老年人带来不低于85折的更多“食惠”,进一步弥补之前长者餐厅缺失的片区布点。

澎湃新闻记者获悉,上海市民政局自2019年底起开展了“政府引导、市场化运作”的新型居家环境适老化改造工作。2023年下半年,该项工作又被纳入新一轮民心工程,明确2023-2025年完成改造2万户,其中2024年度任务为不少于6000户。

有一天,金先生在阳台晾衣服,夫人在客厅另一头的轮椅上坐着。突然一声闷响,等金先生回头的时候,只见夫人不知怎么回事昏倒在地。“当时我真的着急。但是我没有力气扶她起来。”短暂的怔愣后,金先生赶紧找来邻居,请他们帮忙将夫人送去医院。

阿里体育健身服务平台登录是奔赴未来的青年遇见理想热土,是漫步夕阳的老者背靠“家味儿”社区,是老城厢的老邻居一同搬入新居,是万家灯火中每一个普通而又特别的一天。

在人民城市理念提出五周年之际,澎湃新闻推出“家在上海”特别策划,记录这座城市正在发生的故事。本篇走近在上海社区过着多样生活的老人们。

“这个桌子的设计很贴心,都是圆角,桌子最外边沿有个半圆形的凹槽可以放拐杖,外边桌角有椭圆形的扣空,靠内的隔板上有专门的扶手。每张桌子还有服务铃,可以呼叫服务员。”张阿姨说,有时候碰到熟人,简单聊两句,走的时候打包个熟食回家,心情就会很踏实。前几天,她听邻座说,上海适老化以旧换新有补贴,她正盘算着,要不要给老伴换一个轮椅。

2021年,金先生在小区的老年活动中心了解到,街道有适老化改造项目,最高可以享受3000元政府补贴。当即,他便申请改造家里的浴室。“老人最怕摔。虽然我们小区是商品房,但是也几十年了,尤其不适合卧床的人。”金先生说。

“我家里不能离开人,生活从简,一切以方便我们两口子日常起居和康复为出发点。”金先生说,夫妻俩生病后,他们的生活变得很简单。每天五点多,金先生起床准备早餐,两口子吃完早饭聊聊天,打开广播听听新闻听听歌。八点的样子,钟点工上门,金先生大概有一个多小时的“放风”时间,天气好的时候,他会在小区转转,但是不会走太远。

上海作为中国最早进入人口老龄化社会的城市,老年人口数量占比逐年上升。根据上海市民政部门公布的数据:截至2023年末,上海户籍人口1519.47万人。其中,60岁及以上老年人口568.05万人,占总人口的37.4%;65岁及以上老年人口437.92万人,占总人口的28.8%。

“她是美女,在我们这老有名的。”70岁的胡幼玲穿着流行的大方格汗衫坐在殷佩佩对面,一开口中气十足。“今天中午有个聚会,所以穿得比较正式一点。”殷佩佩笑着说,自己一周至少会来这里四五次,“不高兴自己买汰烧(注:上海话,指买菜烧菜),今天吃吃红豆汤,明天吃吃小馄饨,后天吃碗面,很方便的。这里服务也很好。”殷佩佩说。

72岁的殷佩佩是这里的常客。10月中旬的一个上午,她化着淡妆,穿着蓝色长袖外搭浅紫色针织衫,红色边框眼镜、祖母绿耳环、脖子上叠戴着长长的珍珠项链,一出现在餐厅,就成为众人的焦点。

接近中午11点,73岁的张阿姨推着坐轮椅的丈夫走了进来。因为要照顾生病的丈夫,张阿姨没有更多精力烧饭,他们的一日三餐,也基本都在长者食堂解决。和往常一样,张阿姨一进门就直奔“长者专区”,挑最靠近大门的桌子,将丈夫的轮椅停稳在桌子靠走廊一侧后,自己则在卡座最靠走廊的椅子上坐下。

“社会活动多了,自然就不能常常在家烧饭。”吕强介绍,五里桥街道一共有三家社区长者食堂,分别开在老字号大富贵、丰裕以及一家养老院中。他最常去的便是大富贵,“老字号、品质有保障,而且价格还实惠。”吕强说,因为有“群众基础”,大富贵一挂牌社区长者食堂,就成为街坊邻居吃饭、聚会常去的地方。

公开数据显示,黄浦区五里桥街道是上海老龄化程度较高的区域,老年人口占比近40%,60岁及以上人口约3.7万人,其中,90岁以上独居老人有155人。

从今年10月1日起,上海开展适老化改造(含产品和服务)“焕新”活动,只要是居住在上海的老年人都可参与,最高可享补贴立减3000元。

上海市民政局透露,改造项目聚焦老年人安全、健康等需求,形成涵盖卫生间、厨房、客厅、卧室等七大日常生活场景的产品供老年人选择。截至目前,产品库已扩展到9个品类、400余种产品。

“我们小区的互助氛围很好。”金先生说,他住一楼,6楼的楼组长时不时地关心他,常常会问他们缺少什么,“养老不能只靠政府,更不能只靠老人自己或者家庭,而是全社会的合力。我很庆幸自己是在上海,这个城市越来越专注我们需要什么,而不是简单地给我们什么,它让我老得体面。”金先生说。

“以前,我们也找过马路边的泥水工小改过,吃过亏。政府推荐的第三方,我们很放心,而且还减免了3000元的费用。”金先生说,对于他们来说,适老化改造不需要花里胡哨的产品,只要实用、实惠就好。

“老字号做社区长者食堂,不单单丰富了老年人吃什么的选择,也渐渐成为老人社交的一个场合,就有点年轻人喜欢的深夜食堂的味道。”65岁的吕强说。

70多岁的金先生,不但自己生病,还要照顾卧床的夫人。他说:“我不太出去社交,也不希望太多人来看望我。但是我希望家里有紧急情况的时候,可以第一时间找到人求助。”

“我不太出去社交,也不希望太多人来看望我。但是我希望家里有紧急情况的时候,可以第一时间找到人求助。”家住浦东新区齐河路的金先生2006年退休,前几年查出膀胱癌,手术后留下后遗症,至今每天需要穿纸尿裤,防止小便失禁,也需要定期去医院复查、疏通尿管。不仅如此,这几年,金先生的夫人卧病在床,基本靠金先生和保姆照顾。

很快,金先生的申请通过了,除了浴室,洗手间也全部做了适老化改造。比如,原本淋浴处的老式浴缸全部被敲掉,在地板上铺上防滑垫,墙壁上装上扶手,防滑垫上放着助浴的椅子,金先生和夫人可以坐着冲淋。花洒也换成全新的,出水再也不会一会凉一会热。洗手间干湿分离,与冲淋区紧挨着的马桶旁边装上扶手,一边的盥洗台盆以及地板也换成防滑瓷砖。

吕强已经在黄浦区五里桥街道生活了半个世纪,他在这里读书、成家、生子,儿子也在这里出生、长大,成家后搬了出去。他说的老字号社区长者食堂,指的是楼下走5分钟就能到的大富贵酒楼鲁班路店。

吕强说,他和老伴都是“闲不住”的,退休后,老两口常常一起做社区志愿者,从事义工、交通协助等公益性工作,闲暇时间,老两口也会出去旅游,或者看戏看演出。街道、居委常常组织各类文艺娱乐活动,有些活动还邀请了名角、大咖前来表演,居民们在家门口就能享受到文艺盛宴,大家都乐在其中。

“我们这里老人就餐,是刷助老卡的,黄浦每个街道的助老卡颜色不一样,五里桥街道是黄色的。卡里录入了老人的基本信息,可以享受套餐打折以及全场30元减5元的优惠。另一方面,因为卡里有老人的出生日期,如果老人生日那天来就餐,我们还送一碗长寿面。”上海大富贵酒楼有限公司党委书记刘立元记得,曾有位老人过生日,不仅吃到了长寿面,现场还有其他老人唱生日歌,很是温馨。

按照街道政策,社区80岁以上的独居老人,可以免费申领智能手环,遇到摔倒等突发情况,可以一键报警,工作人员收到报警后会立即上门。得知金先生家的情况后,虽然他和夫人都不满80岁,居委会也将破例为他们申请。

65岁的吕强,和夫人参加了合唱团,时而社区做志愿者,时而旅游。他最快乐的时光,是在老字号社区长者食堂,每天一粥一饭不重样,看着餐厅被街坊邻居“吃成”社交场。

与此同时,金先生还为夫人申请了长护险,护工每周5天上门照料,天热的时候每天为夫人擦洗。他能明显感觉到生活方便了许多,一生爱美爱体面的夫人,也对此挺满意。

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贵州省市监局还称,贵州茅台销售公司有权解除双方签订的经销合同。贵州市监局对此无权干涉也并未干涉,该局所发送的极速公司违法事实的通报函件仅是依法履行市场监督管理职责的行为,函件内容并无原告主张的超越职权、滥用行政权力、损害原告合法权益、与原告具有重大利害关系的内容。

郭亮曾到贵州省市场监督管理局等多个部门反映此事。2022年6月22日,贵州省市场监管局出具《信访事项处理意见书》称,贵州省黔南州市场监管局依据《贵州省反不正当竞争条例》第十八条规定依法处罚并无不当。

之后,郭亮将贵州省市监局和市监总局诉至法院。2024年10月15日,北京市海淀区法院对该案作出一审判决,要求贵州省市监局对郭亮公司的信息公开申请重新作出答复。

《贵州省反不正当竞争条例》系根据《中华人民共和国反不正当竞争法》制定,尽管《中华人民共和国反不正当竞争法》(2018年1月1日)删除了“不得违背购买者的意愿搭售商品或者附加其他不合理的条件”条款,未将搭售行为作为违法行为进行规制,被告黔南州市场监督管理局适用《贵州省反不正当竞争条例》对原告进行处罚,系适用法律错误,并不具备行政诉讼法及行政诉讼法司法解释规定的重大且明显违法情形,故本案不存在行政行为无效情形。

郭亮称,为配合打击黄牛,他结合当时贵州很多经销商采取的“积分换购”销售模式,也在极速公司的茅台酒专卖店实行了积分制。到店购买其他茅台系列酒的顾客,可以建立积分,凭积分可以参与抽奖,也可以在积够700分后,兑换优先购买53°飞天茅台的资格。

郭亮质疑,“积分换购”模式在其他茅台经销商中也存在,多家贵州大型商超、专卖店也采取了积分换购茅台酒的销售模式。比如,贵州最美高速商贸公司的线上购物平台显示,用户购买飞天茅台酒须采取积分换购方式进行,换购规则为700积分+1499元换购1瓶普通飞天茅台酒。

2024年7月31日,黔南州都匀市法院作出一审判决,驳回了郭亮的请求。判决中称,黔南州市场监督管理局适用《贵州省反不正当竞争条例》对郭亮进行处罚,系适用法律错误,并不具备行政诉讼法及行政诉讼法司法解释规定的重大且明显违法情形,故本案不存在行政行为无效情形。

不久后,郭亮收到行政处罚决定书。处罚决定书显示,经查实,当事人系福泉市茅台酒专卖店,其在2020年8月至2020年12月期间,以1499元/瓶的单价销售53°飞天茅台酒的过程中,同时要求消费者购买茅台系列酒赢取积分抽奖。截至案发时,当事人向购买者售出了35瓶53°飞天茅台酒,违背意愿搭售了202瓶茅台系列酒。

贵州省市监局在答辩中称,因极速公司申请公开的信息涉及第三方,经征求第三方意见后第三方表示不同意公开且理由合理,故决定不予公开原告申请公开的相关信息。

根据《立法法》规定,法律的效力高于行政法规、地方性法规、规章,行政法规的效力高于地方性法规、规章,即上位法优于下位法。后来的《反不正当竞争法》,没有提到搭售行为违法。

修订草案起草说明称,“《反不正当竞争法》自1993年出台后,历经2017年、2019年两次修改,进一步厘清了与反垄断法、商标法、招标投标法等相关法律的关系,完善了不正当竞争行为的判断规则,我省反不正当竞争条例部分规定已不符合有关上位法规定”。

郭亮称,其通过茅台集团了解到,2021年11月解除其经销商资格的原因,是贵州省市场监管局将对极速公司的行政处罚发函通报给茅台集团,要求公司取缔极速公司的经销资格。

为此,郭亮于2021年起前后共11次向全国人大常委会法工委提出备案审查建议。2023年3月,全国人大常委会法工委对其答复称,经审查认定,相关规定与上位法抵触,“已建议制定机关适时予以清理”。 

10月28日,澎湃新闻记者分别致电贵州省市场监督管理局、黔南州市场监督管理局了解情况。两单位相关工作人员均答复称,相关案件法院还在审理当中,目前不方便接受采访。

黔南州市场监管局出具的行政答辩状中称,处罚决定书适用法律无误。至于是否存在与上位法规定冲突的问题,属于立法审查的范围,该局依照现行有效的地方法规行使行政处罚权,符合依法行政的要求。《贵州省反不正当竞争条例》将违背购买者意愿搭售商品作为违法行为进行规制并不因《反不正当竞争法》原第十二条删除而丧失立法依据。

郭亮举报反映该情况后,贵阳市云岩区市场监督管理局反馈,认定贵州最美高速商贸有限公司推出的购置茅台酒的活动是会员享有的优待活动,不是销售茅台酒捆绑搭售农产品,且未有强制购买者必须购买的行为,未违反《贵州反不正当竞争条例》第十八条。

为继续经营专卖店,郭亮缴纳了罚款。行政处罚决定作出10个月后,他接到贵州茅台酒销售有限公司的书面来函,称因发现极速公司有捆绑搭售及违法行为,决定解除其贵州茅台酒经销资格。

2020年1月2日,贵州省市场监督管理局发文称,正在集中力量打击炒买炒卖茅台酒的“黄牛”,市场监管、公安部门联合行动,对贵阳龙洞堡国际机场航站楼、VIP售酒网点以及酒店周边和贵阳市区内新设立的销售点进行了排查。

根据法院判决,相关询问笔录显示,多名购酒者称在涉案专卖店要想购买53°飞天茅台酒,必须违背意愿购买其他茅台系列酒,如果不购买茅台系列酒,也就买不到53°飞天茅台酒。法院认为,极速公司存在违背购买者意愿搭售商品的行为。

郭亮的代理律师、北京市华城律师事务所律师乔冬冬认为,全国人大常委会的复函,意味着当时的《贵州省反不正当竞争条例》与《反不正当竞争法》相抵触,对涉案的处理,应适用作为上位法的《反不正当竞争法》,而非贵州省的条例。

阿里体育健身服务平台登录郭亮此前是贵州省黔南州一个茅台酒经销商。2020年下半年,郭亮增加了“积分换购”茅台酒的销售模式,半年后当地市场监管部门立案调查并对其处罚,后其被贵州茅台酒销售有限公司解除经销资格。

为此,2021年起,郭亮前后共11次就上述条款是否与上位法抵触的问题,向全国人大常委会提出备案审查建议,其中6次通过全国人大法律法规审查平台提交,5次通过邮寄形式提交。

2023年3月15日,郭亮收到了全国人大常委会法工委的答复。全国人大常委会法工委复函称:“您提出的对《贵州省反不正当竞争条例》第十八条、第二十九条进行审查的建议收悉。我们依照法律和有关规定进行了认真研究,认为该两条相关规定存在与上位法相抵触的问题,已建议制定机关适时予以清理。”

极速公司认为,黔南州市场监管局以“积分换购模式系违反购买者意愿搭售商品”为由作出行政处罚,却无法提出认定积分换购模式是“强制搭售”的事实及法律依据,执法行为存在明显的选择性执法和执法不公,属重大且明显违法。同时,黔南州市场监管局据以处罚的相关规定系与上位法相抵触的无效条款,其行政处罚属没有法律依据的违法行为。

2023年6月28日,贵州市监局作出政府信息公开申请答复书:“鉴于你单位申请公开的信息涉及第三方,经征求第三方意见,第三方不同意公开”,故决定不予公开。

同时,郭亮认为自己的经销权被撤销是因为贵州省市监局发函至茅台集团导致,属于行政权力干涉企业自主经营的行为,故通过信息公开申请的方式要求公开函件内容。贵州省市监局以茅台集团不同意为由决定不公开,郭亮向市监总局申请复议,该局维持了不公开决定。

但活动推出没多久,极速公司就被举报了。2021年1月8日,郭亮接到黔南州市场监督管理局的电话,说接到省局转来的举报线索,称其店里销售飞天茅台酒搭售其他产品。

法院认为,本案争议焦点为黔南州市场监督管理局针对郭亮公司作出《行政处罚决定书》是否无效。本案原告存在违背购买者意愿搭售商品的行为。黔南州市场监督管理局作为州级市场监管部门,具有对原告作出行政处罚的主体资格,其作出的案涉行政处罚决定在事实认定、行政程序方面并不具有重大且明显违法的情形。

郭亮是贵州极速易达商贸有限公司(下称极速公司)法定代表人。2012年,他赴贵州投资创业,两年后在黔南州福泉市投资茅台酒专卖店。郭亮2017年正式注册极速公司,同年公司与贵州茅台酒销售有限公司(以下简称茅台酒销售公司)签订经销合同,获得在福泉市销售茅台酒的资格。

《贵州省反不正当竞争条例》第十八条“不得搭售条款”的上位法依据为《反不正当竞争法》原第十二条:“经营者销售商品,不得违背购买者意愿搭售商品或附加其他不合理的条件”,但2017年全国人大常委会对《反不正当竞争法》修订时已删除了上述条款。

郭亮认为,既然市场监管部门的处罚依据是与上位法抵触的无效条款,行政处罚也应当无效,于是向法院提起行政诉讼,请求确认处罚无效。

为此,2023年1月,郭亮向贵州省市场监管局申请公开2021年8月-10月向贵州茅台酒销售有限公司(或其关联公司)出具的涉及申请人贵州极速易达商贸有限公司的函件材料。

2020年8月初,极速公司参加了市场监管部门对茅台酒经销商的约谈会,并签订了承诺书,承诺自觉抵制囤积居奇、哄抬价格、虚假交易、“黄牛党”炒买炒卖茅台酒等违法违规行为,不损害消费者权益。

黔南州市场监督局认为,其行为违反了《贵州省反不正当竞争条例》第十八条:“经营者销售商品,不得违背购买者的意愿搭售商品或者附加其他不合理的条件”的规定,故责令当事人立刻停止违法行为,并罚款两万元。

郭亮说,店里出售的所有茅台系列酒中,最受欢迎的是53°飞天茅台酒。茅台酒销售公司给这款酒的定价是1499元,由于供不应求,当时一瓶53°飞天茅台在市面上被卖到2500元。

海淀区法院在判决书中表示,本案中,贵州市监局收到极速公司的政府信息公开申请后,向茅台集团征求了意见。茅台集团回函表示因涉及机密商业信息不同意公开,但未对其主张的机密商业信息进行具体解释说明。贵州市监局在诉讼中亦未能提供相应证据证明案涉信息符合上述“商业秘密”的构成要件。因此,贵州市监局根据在案证据作出信息公开答复认定事实不清,主要证据不足,依法应予撤销。基于此,复议决定亦应一并撤销。

郭亮对澎湃新闻表示,有不少“黄牛”抓住漏洞,雇佣他人排队,利用多人身份信息获取购买茅台酒资格,继而转售获利。当时往往是专卖店没开门,顾客就已经在门外排了很长队,“黄牛”雇佣的人不在少数。

当地市场监管部门认为,郭亮的店在销售53°飞天茅台酒的过程中,同时要求消费者购买茅台系列酒赢取积分抽奖,违反了《贵州省反不正当竞争条例》第十八条的“不得搭售条款”。郭亮则认为,2017年修订的《反不正当竞争法》已经删除关于“搭售”的条款,他认为黔南州市监局据以处罚的规定与上位法相抵触。

FAQ

经马建和同事们做工作,钱月珍同意这次让外孙在医院住一个月。马建的下一个目标,是让他去父亲那里住一段时间。虽然沈壮图的父亲早已离家,和他们关系不好。马建担忧,长期在家、与一个有一点溺爱他的老年人住在一起,沈壮图几乎不用出门和其他人打交道,社会功能会进一步退化。

胡秀苗和丈夫都不愿意放弃他。一开始是上世纪八十年代,通常是雷玉开始骂人,两夫妻拖着、架着儿子出门,打出租车送医。住院一段时间,花费太多,夫妻俩又接他回家。医生说,“吃一点药,控制不发”。这种话,胡秀苗不太喜欢听。雷玉再发病,她总觉得是前一家医院治得不好,又换一家医院去看,“把我磨死”。

为了保障病人及时就医,精防人员不得不介入一些家事。马建挂心的另一桩工作,是劝说沈壮图的外婆钱月珍,让沈壮图在医院多住一会儿。

她腼腆地解释,主要是老母亲照顾哥哥,她家在其他地方,只是不时地来。亲戚之间为了谁照顾哥哥的问题说一些闲话,妈妈也总是心情不好。想起这些事,她前一晚失眠了。

截至2023年12月,我国登记在册的严重精神障碍患者698.8万例。这几百万病人的周围,还有他们的家属。有的家属付出一切,不让自己的亲人被病症吞噬——但他们能支撑多久,谁能为他们提供帮助?

张英诚说,不仅是精神疾病患者,日常生活中的“相对心智不全”,其实既普遍又常见,比如只会哭的婴儿、退行严重的老人。我们对人尊重、关爱与否,不应该由他精神上是否健全来决定。

刘淑芳回忆,同病房的病人家属对刘淑芳说:“胡敏思路这么清楚,为什么送进来?”她听进去,几夜没有合眼。她回忆,刚把胡敏送医,自己就坐在专科医院的一楼痛哭。 胡强也不接受“疑似精神分裂症”的初步诊断,觉得妹妹“没有幻觉”。于是,才住了十天,他们把胡敏接出来。

邻居婆婆有时候劝胡秀苗“放弃”,比如把儿子送去养老院。胡秀苗说养老院贵,而且怕送了照顾不好,儿子活不长。说着,她气性又大起来,对我讲一连串话:“我死了才能放弃了,不死放弃不了。我死了他就完了。我不死他完不了。”

胡秀苗说儿子雷玉患上精神分裂症的时候,刚去工厂上班。他不爱说话,“很善良内向”,有一天突然开始日夜叫骂、在墙上乱涂乱画,被送去医院。

老人说:“好。儿子从来不出门。”他的儿子,一个没什么病容的中年人,正站在屋子的深处,沉默地看着我们——老人不想当着儿子的面谈他,把我们拉到门外。多问几句,他说,打心眼里发愁的是,等自己走了,儿子怎么办,送去哪里?

阿里体育健身服务平台登录因此,他们躲得更深了。家庭要付出闭门照护的代价,医生要更凑近才能获得他们的信任。澎湃新闻记者在梳理资料时发现,上世纪八九十年代,这些病人尚能被社区、家庭接纳,甚至有一份像样的工作;后来的病人则被视为失去了劳动能力,整日困守在家、病情加重,家庭也被拖入贫病交加的境地。

妹妹年轻的时候,就开始整个下午地“霸占”卫生间。全家就类似的琐事不断争吵。他们带二十多岁的她看过精神科,为了不留下医保记录,特意选自费支付,也没有规律地复诊。

他离开了医院,却找不到合适自己生活的地方。徐为与哥哥关系不好,后者长期在外地打工,无力照顾。他这时显然疾病复发,但没有扰乱治安,民警无法介入。我想找社工与他聊一聊,请他明天再来。他答应了,但他没再出现。

他去住院,平房里就只剩下钱月珍一人,没有什么生活的气味。里屋堆满80岁的钱月珍治疗慢性病的药物,有些过期了,她也舍不得丢。在客厅兼做厨房的空间里,灶台边放着一盘青白相间的米,钱月珍想要把发霉的挑出来,自己吃不发霉的那部分。

但是,雷玉更常见的症状是自己找一个笤帚来,一声不吭,把家附近的几条街道扫得干干净净。他不解释这是为什么。附近的人都知道这边有一个“神经的人”。胡秀苗还记得,雷玉在马路上被人欺负,他和路人起了争执,别人要打他,她赶去解释“不要和他计较,他有病”。

钱月珍说,是自己不好,不应该同意沈壮图母亲,也就是小女儿的婚事,后来离婚收场。小女儿离婚之后,情绪特差,再也无力照顾幼儿。一直由她和大女儿带着壮壮。等沈壮图读初中,晚上偷摸跑网吧,钱月珍挨家挨户地找,还去电视上看见的教育专家那儿讨教经验,沈壮图去了餐馆、工地,和工友们相处不好,也越来越慵懒,半天昏睡、不出家门。

研究者分析,多数严重精神障碍患者可以干一些农活。但是,经济快速发展,当地人外出打工,或者在当地找到兼职工作,患有精神疾病的人抓不住这些机会。总体经济水平抬高的同时,如果没有低保等福利政策来托底,超过四分之一病人家庭的收入水平会由贫困线以上跌到以下。

一个患有精神疾病的人想找个朋友,要穿越几道无形的帷帐。一方面,一些患者的疾病症状包括偏执多疑、表达能力下降;另一方面,社会对他们也有一些负面的刻板印象。

为了充实基层精神科,2015年,原国家卫计委启动精神科医师转岗培训项目,具体方案明确,培养更多掌握精神病学、临床心理学基本理论知识、临床技能和社区服务的人才。

2012年,他46岁,确诊九年的精神分裂症由药物控制得很好,精神病康复院允许他出门走走,能进网吧。徐为联系上律师,起诉自己的监护人胞兄和康复院,要求放他出院。官司一直打到2017年才二审胜诉。

因为疾病存在,他们两两关系都很差。哥哥觉得妹妹脾气暴躁,举止奇怪,应该看精神科。但母亲不愿意,面对上门的记者,两人争执不休。

此后,刘淑芳搬去和大儿子同住。面对我们,她佝偻着坐在床上。除了这张床和一把积灰的椅子,屋子里再也腾不出外人坐的地方,一旁杂乱地堆积着成捆的纸板箱和其他废品,散发着阵阵霉味。胡敏也找过居委会,诉说自己的痛苦,“想要妈妈回家”。

基层的医疗机构人手有限,做不了更细的疾病教育。“壮壮”几次入院、出院,钱月珍和她的大女儿也对医院变得不信任。一家人现在的想法是:“只要壮壮不出去打砸抢,我们就心满意足。”

她这样描述自己的病症:看见自己眼眶发黑,联想到了父亲去世时也是这样。她感到积水已经到了胸口这儿,小肚子里又有一个很大的肿瘤,压迫其他器官,导致“小便小不出来”。她不敢离开卫生间。

想用婚恋治精神病的想法并不罕见。一位心理学教授与我聊起,曾在讲座上遇到一个来咨询的人很苦恼,不知道该怎么办。他说妹妹患上精神分裂症是因为感情不顺,他又给她介绍新的伴侣。但事与愿违,她后来的婚姻也不幸福。

胡秀苗所在城市街道的精防人员马建与我一起走访了几户人家。其中一户人家里,附近卫生服务站的驻点医护也赶来问询:“病还好吗?附近的卫生服务站可以靠长处方代配药,参加了吗?”

他们都怕妹妹。胡强说,近十年都在劝说妹妹去看病,一筹莫展。如果说些软话、好话——妹妹会说哥哥不好,重提起家里的许多旧事,要是说狠话,她会大吵大闹。兄妹两个都五六十岁了,他受不了这些。

马建喊钱月珍“壮壮外婆”,仿佛沈壮图是一个孩子。沈壮图今年三十岁,患有双相情感障碍,他状况不好的时候,说自己很痛苦,威胁伤害自己和同住的外婆。4月初,精防人员协调之下,公安上门,沈壮图才同意去复诊,继而被收治入院。往年,他总是只住几天,疗程没结束,就被外婆接回来。

问起她的“病”,她一口气说道:她的父亲2017年去医院检查,一家人一起去,他走在前面,有说有笑,但拿到的诊断结论是肝癌晚期,父亲看了报告,回来摔了两跤,第二天就无法行走了;后来她在医院陪着父亲,看到一个独自看病的女人,请的护工不搭理她。她想着要是独自去看病,也会这样悲惨。

后天的社会因素会影响“易感”人群。美国精神医学学会编纂的《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》指出,在城市环境生长和少数族裔背景的孩子,患病概率更高。此外,直到青少年时期,人脑发育都不完全,脑损伤和心理伤害都可能影响神经发育。

而现在,不少企业要求入职的员工做心理健康测评,看能否抗压,已经衍生出对应的产业。也有人认为,患上严重精神障碍等同于失去劳动能力。

虽然丈夫生前这么说、儿子也说,但刘淑芳固执地不想接受女儿有精神疾病的现实。她说,不想放弃她,觉得女儿一个人成天待在卫生间里很痛苦,想回去和女儿住一起。但她又实在力不从心。

陶永对我们解释,他们一直为这家人头疼:居委会的人曾经和民政局的派员一起去到刘淑芳和胡强的住处,想多了解情况,没能进门。他们那天不愿意接待。

她很想出门求救,但腹部的压迫感让她害怕。她自觉无依无靠。在她眼里,母亲更爱哥哥,父亲走了,母子合谋,拿走遗产,单欺负她。

华南农业大学副教授肖小霞曾在书中列举:公众既把精神疾病与不道德的行为联系在一起,认为病人危险、易犯罪、行为不可预期,又有一些人把它理解成“一种家族遗传病”。

胡秀苗回忆,当初他们住在一个工厂的宿舍区,来往的都是同事,知道她家的情况。没有人反对雷玉在路上扫街。她说些软话,让其他工人从厂里拿几个笤帚给他用,他们也会同意。

按照《规范》的内容,基层医疗卫生机构中,负责精神疾病防治的工作人员(简称“精防人员”)或签约家庭医师,要对服务区域内的严重精神障碍患者进行随访。

按照现行《精神卫生法》,严重精神障碍患者需要入院治疗的,如果患者不认为自己有精神问题,除了医生的诊断结论,至少要获得监护人同意,因此,刘淑芳或胡强要陪着胡敏去医院。居委会早就与他们大致说过这情况,对此,胡强说,自己管不了胡敏,胡敏会骂他。

从收入的绝对值来看,成都市新津区个人平均收入自1994年至2015年增长1167.4%,病人的个人平均收入只上涨658.6%,如果没有福利政策的修正,病人家庭的贫困率不降反增,2015年达65.2%。更多病人得不到家庭照护——1994年,当地不到十分之一的患者没有任何人照顾,2015年上涨到16.1%。同时,2015年经过新一轮筛查,发现从未接受过治疗的患者占所有患者的37.2%,较之前明显上升。

随着病情变化,有的病人需要前往医院复诊;药物更新换代,有些情况可以调药,患者可能还有其他疾病,也需要就医,还有一些家庭面临贫困的危险,需要福利部门帮助的,精防人员都可以协调。

在一栋高层住宅楼下,七十岁的雷玉“缩”在轮椅里。他在四十年前患上了精神分裂症,疾病发作的时候,会在家里含混地骂人。他几年前脑溢血了一回,但没能改掉这个积习。邻居看见雷玉,不免说他一句:“搞什么?”他畏缩着,不敢出声。

和许多精神病人一样,他怕出门。临要出去,他躲着,胡秀苗忍不住骂他:“我都累死了,你不愿出去。” 到楼下,邻居帮她看着一点他,她一个人回家里打扫、烧火、做饭。

2004年,由当时的卫生部疾病控制司委托、中国疾控中心精神卫生中心承担的“686项目”开始,我国逐渐发展出患者发现、诊断、登记与报告,日常随访,协同各部门帮扶各类困难家庭的精神卫生服务体系,2012年出台《重性精神疾病管理治疗工作规范》,2018年更新为《严重精神障碍管理治疗工作规范》。

一组研究能说明这一变化早已发生。它跟踪了1994年与2015年生活在成都新津区部分街镇的严重精神障碍患者。1994年,当地严重精神障碍患者的就业率高达93.1%。2015年,重访到的患者,该指标跌至78.2%。

他这时以低保为生,居无定所。他希望我帮助他,陪他去杭州找马云,他认为马云在实时监控他的思想,一些过去认识的人也在他耳朵里骂他。

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