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这么多药,该怎么吃?最佳的服药时间是什么时候?哪些药物不能与食物一同服用?对于许多患者来说,在药房拿药后,常常会有这些困惑。针对这类用药疑问,广州医科大学附属第一医院药学部主任魏理表示,“只要有用药的问题,都可以来药学门诊看诊。”
魏理介绍,广东已经在药学门诊的建立中率先迈出一步。“目前在广东,已有超过30家医院设立了药学门诊,遍布在广州、深圳、东莞、佛山以及惠州等13个城市。”此外,为了更好的总结前期经验,提升对患者呼吸系统慢性疾病的治疗水平,广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心药学部牵头与全国30多家高水平医院共同编写了《稳定期慢性阻塞性肺疾病医药共管专家共识》,以慢阻肺为试点病种,铺开慢阻肺“医药共管”模式。
谈及面临的挑战,她坦言,药学门诊的发展仍然受制,包括公众认知度低、药学人才短缺以及保障制度不完善等。她呼吁,“医药共管”模式未来的发展,需要政策和制度支持,希望通过“医药共管”模式,明确药师的职能定位,进一步保障临床合理用药,在各种疾病的治疗过程中,让更多患者获益,让更多人看到药师的价值。
魏理表示,在慢阻肺疾病治疗过程中,患者也常常缺乏长期用药意识,甚至出现症状缓解就随意减量或停药的情况。对于这种情况,药学门诊也能为患者提供解决方案。临床医生将症状稳定后的患者转介到药学门诊,由药师为患者提供后续的药学服务,并帮助患者提高对疾病的认识,提供长期用药随访,提升患者的用药依从性。
魏理介绍,除心血管疾病,目前在我国设立药学门诊最多的就是呼吸咳喘相关疾病。在广东,已有30多家医院设立了药学门诊,但药学门诊的发展仍然受制,包括公众认知度低、药学人才短缺以及保障制度不完善等。
她还指出,“医药共管”模式可以为患者进行长期处方审核、药物监测、不良反应评估以及后续随访等服务。这不仅有助于提升患者对疾病的认识和治疗的依从性,还能增强长期自我管理的意识,改善药物治疗效果,减少疾病发作频率。
相关统计数据显示,截至2023年,全国范围内共计238家医院开设了咳喘相关药学门诊,其中多数由医学和药学部门联合建设。以儿童哮喘为例,魏理称,许多家长不了解哮喘治疗需要进行长期管理。儿童的气道结构与成人存在差异,身体各器官和系统尚未发育成熟,药师通过帮助家长掌握雾化与吸入装置的正确使用方法,了解孩子该用什么药、什么时间用药、如何正确用药,不仅能提高治疗的便捷性和连续性,保证用药的有效性,还能减少不良反应的发生。
魏理解释,药学门诊是一个由专业药师组成的团队,可以对患者开展一对一的用药咨询和指导,以提高治疗的有效性和安全性。“除了解答药物的使用方法、副作用和注意事项等比较基础的问题,对于多病共存的重复用药患者,药师还可以根据具体病情进行药物调整,避免重复用药、减少药物之间相互作用和不良反应的发生。”
亚新平台近日,广州医科大学附属第一医院药学部主任魏理在澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者采访时表示,药学门诊是一支由专业药师组成的团队,可对患者开展一对一的用药咨询和指导,提高治疗的有效性和安全性。“医药共管”模式可为患者进行长期的处方审核、药物监测、不良反应评估及随访等服务。
她呼吁,“医药共管”模式的发展需政策和制度支持,希望未来能通过这一模式,明确药师的职能定位,进一步保障临床合理用药,让更多患者获益,让更多人看到药师的价值。
经过近些年的探索,“医药共管”模式的优势逐渐凸显。魏理称,“在药师开展患者管理后,我们看到病人在治疗过程中的依从性提高了,疾病急性发作的次数减少了,因此入院的次数也减少了,医生工作负担减轻,医药费用也相应地降低许多。”这不仅让患者的疾病负担降低,也让医疗资源得到更合理的利用。
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