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  • 星级指数:5
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沈刚,复旦大学附属闵行医院神经外科副主任医师,上海卒中学会理事会理事、上海市社会医疗机构协会神经外科分会委员,2023年第二届全国神经介入医师手术大赛全国B组十佳医师。主要从事脑、脊髓血管病的介入诊断及治疗,擅长颅内动脉瘤、脑血管畸形的血管内栓塞治疗和颅内外动脉狭窄的血管成形治疗。

乐学网登录入口官网网页版19年的从医之路,记不清有多少危重患者在我的手术台上获得重生,而斯先生(化名)及其家人的求诊故事始终萦绕在我心头,久久难以忘却。

2007年12月,斯先生和家人用一封深情的感谢信,记录下这一份无法言喻的感激,同时随信转来的,还有一张当年救治出院时,我们团队和斯先生在病房出院当天的合影。

而就在2020年10月5日,一条令人痛心的消息传来,斯先生因其他疾病离世,这是在我和斯先生及其家人“失联”约14年后,斯先生家人通过一个尘封已久的手机号,再次找到了我,告诉了我这个噩耗。

当时,我还是一名住院医师,基本上需要7*24小时随叫随到。术后时刻观察他的病情变化,防止术后出血、脑积水等情况发生。术后最初两周,是神经外科颅脑手术病人最危险、病情瞬息万变的特殊时期。作为管床医生的我,总会尽量多地抽出时间,常常去看看患者,陪他度过急性期,给予患者家属科学的照护指导及专业的心理疏导,最终,斯先生奇迹般地苏醒并存活下来。

漫长的康复之路开启,在此期间,我总是会定期跟踪斯先生的病情恢复情况,沟通接下来的康复方案与进度。犹如一名“家庭医生”,在整个康复过程中,总是不忘对斯先生及其家属多一些安慰和鼓励,我想这一切的鼓励非常重要,可以帮助他快点康复。

2006年12月,一场突如其来的车祸,将斯先生推向生死边缘,他由120救护车紧急送来我院后,经急诊医生诊断,他因车祸导致特重型颅脑损伤伴脑疝形成,这是一种致死、致残率极高的疾病。经过神经外科医护团队的全力手术救治,斯先生的生命奇迹般地被挽回。

从第一眼看到斯先生到现在,整整18年过去了。这个跨越18年的医患故事,多少年来一直深深感动着我,它诠释了生命的脆弱与坚韧,以及医者对患者无私的奉献。它超越了时间和空间,成为一份永恒的情感纽带。

这份感谢信无比珍贵。回想起来,这是一个让人感到欣慰的过程,从最初的3个月时间,斯先生从昏迷到昏睡、从昏睡到清醒,从肢体无力到稍微抬起,从稍微抬起再到搀扶下地……直到身体的大部分功能恢复并能够自理……看着斯先生从救治到康复,病情得到控制并且没有并发症,家属的那一声“谢谢”,让我感受到作为一名医者的神圣感和成就感。

斯先生家人告诉我,这么多年来,他们一直存着我的电话号码。感动于这样的信任,我会把这份医患之情传递下去,这份温暖或许能在黑暗中带给更多患者丝丝的光亮,陪伴他们走过“寒冬”,也让我更加坚定从医的信念。

看完这条消息后,作为一名曾经救治过斯先生的医生来说,我的感触颇多。一方面,也有着对斯先生逝世的惋惜,一方面也有着对医学的无奈。在面对很多疾病时,医学常常是苍白的,从学医到从医,我始终铭记着大学生涯中第一课王振义院士向我们分享的“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”个人从医历程。或许我们无法帮助到每个患者个体,但我们可以最大程度地去解决他们及其家人的痛苦,帮助他们共同走过一段艰难的人生之路,给予他们更多的信心和鼓励。

这段医患关系不再仅仅局限于治疗与被治疗,而是升华为了更深的情感纽带。斯先生的家人视我为他们家庭的健康守护者,我会为他们解答健康疑惑,甚至成为家中其他成员的义务健康顾问。

在后续的几年间,斯先生的家人也曾向我问询自己的疾病情况,如出现了头晕不适的症状该怎么处理,我也逐渐从一名住院医生,成长为脑血管专业的副主任医师。我的答复也给斯先生的家人带来了很大的帮助,及时发现家人存在的脑血管中度狭窄的问题,并给出了科学的治疗方案,取得了满意的治疗结果。

在接下来的两三年里,定期的随访和药物治疗下,斯先生家人狭窄的血管问题得到了显著改善,从而还避免了一场可能的手术风险。后期每一次随访,都如心灵的对话,加深了彼此的信任。我们不再是单纯的医患关系,而是如同亲人一般,相互扶持,共同面对疾病的困境。

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对此,黄浦区委社会工作部回应,自2023年7月以来,黄浦区共接收到61起流浪猫相关12345热线工单。目前,黄浦区基层工作者组织流浪猫喂养人、关心社区建设的共建单位和居民志愿者建立了流浪猫社区治理团队,共同探索流浪猫社区治理新模式。

乐学网登录入口官网网页版此前,有上海市黄浦区居民反映,其所在小区存在流浪猫扰民问题。这些流浪猫白天翻找食物、夜晚叫声不断,未经绝育无序繁殖还会给环境卫生和公共秩序带来挑战。希望相关部门能科学有效治理。

针对外来流浪猫的长效治理问题,社区工作者探索运用科技监测手段。如打浦桥街道的汇龙居民区通过装有监控摄像头的喂食猫屋和手机客户端,实现对流浪猫的24小时远程监测、科技喂养及云撸猫等功能。一旦发现有“新面孔”,服务队会立即采取行动,对外来流浪猫展开TNR救助行动。同时对社区居民进行文明养宠宣传,以从源头减少弃养。

针对社区内流浪猫的无序繁殖问题,打浦桥街道、小东门街道、外滩街道等多个街道均引入TNR流浪猫管理方法,即Trap—Neuter—Return(诱捕、绝育、放归),有效控制流浪猫繁殖的数量。在此基础上,进一步采取科学手段打造宠物友好社区。如设置爱心喂养点位,控制人猫距离,防止安全事故;通过线上线下多平台拓展领养途径,鼓励居民积极领养;引入智能猫屋设备,建立“一猫一档”,实现定期处理、长期管理的常态化智能运营。

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乐学网登录入口官网网页版昨天(15日)18时24分,首趟由香港西九龙站开往北京西站的夕发朝至高铁动卧列车D910次从香港西九龙站准时发出。京港铁路跨境出行迎来了提质升级的新选项。

今晨,由香港西九龙站开往北京西站的首趟夕发朝至高铁动卧列车D910次已经抵达,而由北京西站开往香港西九龙站的首趟夕发朝至高铁动卧列车D909次,目前已经抵达广州站,并将于8时47分抵达香港西九龙站。

北京、上海与香港间的夕发朝至高铁动卧列车,每周五至周一开行。在列车上睡上一觉,就可以来往与京港、沪港,让游客以及年长人群有了更加便捷、舒适的旅行选择。

FAQ

四川发现(重庆)律师事务所高级合伙人李微律师强调,“学生如因‘养臭水’在学校对他人造成伤害,根据不同情况和年龄,家长、学校和学生都有可能单独或共同承担责任:8周岁以下学生,无民事行为能力,学校的监管义务和责任比较重;8-16周岁阶段,属于限制民事行为能力人,如出现问题,视情况由监护人承担主要责任;如超过16周岁,就是完全民事和刑事责任能力人,在这个阶段如果造成比较重大的伤害,就有可能涉嫌刑事犯罪,学生自己也要依法承担刑事责任。”

广东某学校高中生石严经常会在社交平台分享“养臭水”心得,他说:“因为在校时间长,大多数娱乐消遣活动都被禁止,这只是我们发明的新游戏,满足猎奇心理。”

郭云凌认为,学生对“臭水”的热衷也可能出于对化学发酵反应的好奇,但这份好奇应得到正确的引导,例如,可以带领学生做发酵实验,告知发酵有风险。网络平台也要负起引导责任,对相关视频作下架处理或作安全提示。要向学生强调,探索世界的同时也要保障自身和他人的安全,对于化学和未知领域的观察探索应安放在更为科学合理的场所。(文中受访学生为化名)

“养臭水”之风迅速蔓延。高三学生许白自称是“养臭水”爱好者,他告诉记者,一开始是在视频平台看相关视频,看多了就想“自己也试一下”,他说自己纯粹是出于好奇,“臭水”好玩且制作门槛低,虽然也意识到了卫生问题,“心里会有些膈应,碰完都会去洗手”,但仍然“忍不住要试一试”。

但“养臭水”真的是“无公害”的个人行为吗?记者在某社交平台上发现,学生们晒出的“臭水”,存在不同程度的潜在风险。虽然多数是食品和常见液体的混合物,但产生的化学反应难以预料。一个帖子中,学生直言自己的“臭水”中加入了刀片、磁铁、铁芯、笔芯等危险系数较高的硬物,这类“臭水”一旦爆炸飞溅,后果不堪设想。

避免“臭水”威胁他人健康,要从源头杜绝,学生要意识到,养“臭水”绝不是给“生活加点小料”的正向趣味行为,而是有可能危害他人健康安全、甚至构成犯罪的风险行为。

在她看来,学生“养臭水”的动机基本出于3种:一是好奇心。瓶子里的化学反应是未知的,材料会发生什么样的变化、到底能臭到什么程度、会不会因此发酵爆炸,都能勾起孩子的好奇。在某社交平台上,很多学生甚至会晒出自己的“臭水配料表”,比较谁的“臭水”更有创意、气味更臭。二是想获得别人的关注。在她的班上,“养臭水”的学生大多成绩一般,“当同学围着问‘臭水’做法时,他会感到存在感和满足感。这也算是一种审丑心理,为博他人眼球,就不顾安全隐患”。三是恶作剧心理。“想让老师出丑,想在班上出名,期待着‘臭水’爆炸的一刻‘惊艳’全场”。

左秋南指出,如学生不慎接触“臭水”,要立即使用清水清洗接触部位。如不慎误食,首要的就是催吐,然后饮用大量清水将其代谢出来。同时密切观察症状,严重的要立即就医。

她特别提醒,对于一些气道高敏、有哮喘病史的孩子,这类刺激性气体可能会诱发气道痉挛,引起哮喘发作,严重的甚至会引起急性肺水肿。即使没有近距离吸入,含有细菌的气溶胶弥散在空气里,也有可能被周围人吸入。

更加危险的是,如产生甲烷等可燃性气体,又不小心碰到明火,会产生火灾隐患。而学生们“追求”的臭味极有可能含有硫化氢成分,左秋南说:“硫化氢是剧毒的,它对我们的眼睛、鼻子、口腔、咽喉气管黏膜有强烈的刺激,会引起刺痛,甚至有人会产生头痛、胸闷、咳嗽的症状。”

“养臭水”不需要按常理出牌,瓶子里想放什么就放什么,每瓶的“配料表”不尽相同。但“养臭水”的人几乎都有同样的目的,就是通过不断地添加、混合材料,将瓶子“养”得越臭越好,等待其膨胀爆炸的一刻。

因部分“臭水”的颜色、形态与饮料相似,已有多名网友称自己不小心误饮了“臭水”。更有老师称,曾发现学生恶作剧,偷偷将“臭水”倒入老师保温杯中,令人十分气愤。

部分“臭水”不仅对公共卫生产生影响,更有可能威胁他人的健康安全。四川省人民医院主治医生左秋南介绍,“臭水”瓶对于微生物来说就是一个培养皿,细菌在厌氧环境中会发酵,产生二氧化碳、甲烷、硫化氢等气体,当气体膨胀超过容积时,就会引起爆炸。

福建某中学班主任郭云凌近日在班上发布了“禁止‘养臭水’”通知,郭云凌称,不少学生都是通过短视频平台了解“养臭水”的方法,学生之间也存在一定的跟风行为。

“有两次‘臭水’炸开溅到我头发上了,班里一股发酵的味道,特别恶心。”湖南长沙某中学初三学生蒋莎莎告诉记者,从这个学期开始,班上陆续有同学“养臭水”,就像“液体宠物”,有十几名男生都热衷这个“爱好”。“他们‘养臭水’,可能是出于好玩,但我一点都不觉得有趣,周围同学也很讨厌这种行为。”蒋莎莎说,班主任已经抓过好几次“现行”,但因制作门槛很低,瓶子被扔掉后,没多久又有新的“臭水”出现,这让她苦恼又生气,只能“躲着走”。

乐学网登录入口官网网页版牛奶、粉笔、辣条、蟑螂、香水、唾液……将这些看起来毫无关联的东西混装在塑料瓶中,就做成了时下“风靡”部分中小学生群体的“臭水”。

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