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澎湃新闻:医疗技术创新对提升医疗服务质量至关重要,但医疗技术创新往往伴随着高成本。您如何看待医疗技术创新与成本效益之间的平衡?

开幕式现场,阿拉善SEE生态协会副会长、绿普惠科技(北京)联合创始人张立教授在论坛现场发布《阿拉善SEE气候周行动纲领》倡议:“阿拉善SEE将持续发挥环保公益组织的专业力量,搭建专门平台,收集典型案例,完善沟通机制,为企业、学界、环保公益组织、媒体及公众的多方参与提供服务。”

在这个方面,经济学比如行为经济学就有一些很有潜力的方法可以利用。所谓行为经济学讲的就是一些干预方法。比如说想采取强制性措施,可能很多时候人们是拒绝的,甚至是对立的,尽管一些强制性措施的初衷是好的。行为经济学的这一些方式可以通过改变场景,从而使得人们更配合,比强制要求可能会效果更好。所以我觉得经济学在慢病管理方面有很大的空间去做一些更有效的努力。

刘国恩:从我们个人来说,你会不会发现一个问题,就是自己的衣柜越来越小,鞋柜越来越小,买了很多,想扔结果又舍不得扔,这就是碳排放的一个源头。从生产开始到加工运输,消费者购买、使用,都是碳排放的过程。穿衣服当然是很小的一件事儿,但也是我们大家能够做的基本的事情。

刘国恩:医疗技术的作用在任何时候显然都不能够被低估。技术的研发、新的创新产品在各个行业里面的作用从来都是人类社会发展的最主要动力。

非慢性病,比如急性的一些传染病,发生的时候我们要积极地应对。但从长远来看,这并不是我们整个社会目前发展阶段面临的主要的问题,资源是稀缺有限的,所以重中之重的资源配置还是应该放在慢病的上面。这是经济学从宏观层面上来指导资源配置的大方向。

刘国恩:慢性病在全球各个国家,尤其是中高收入国家,基本上都是威胁人们生命健康最重大的风险因素。在全球十大死因中,有九项属于慢性病。说明世界上的大多数国家在进入21世纪以后,基本上都完成了从传染性疾病为主到慢病为主的不断转型。在这个大背景下,各个国家的医疗卫生制度和服务的供给当然应该做出相应的调整。也就是说应该把重中之重的工作放在如何去减少慢病的风险,应对慢病的负担上面。

完美体育官网登录365wm6月6日至9日,以“全民参与·创新驱动·绿色未来”为主题的阿拉善SEE气候周在北京举行。本次气候周旨在通过全民参与、多元创新的形式,号召更多力量关注气候问题、促进更多气候行动的实践,向世界讲述中国在应对气候变化方面的努力和成果,推动多方交流与合作。

北京去年七月份的高温,你们应该有所体会。从来就没见过那么高,跨过40度,现在我们的升温是年年创纪录,每一年都是最高,这是非常危险的。现在每年因为极端气温的产生导致的直接死亡人数,全球大概在500万左右。如果今天全球近80亿人生活生产的方式不改变,那到2100年,因高温天气死亡的人数每年可能多达1000万。所以我们国家在几年前就积极响应巴黎协定,提出2030年实现碳达峰。如果中国这个大国能够做到这一点,对人类的贡献就是巨大的。

会议期间,北京大学全球健康发展研究院院长、北京大学国发院长江学者特聘教授、中国医学科学院学部委员刘国恩作了题为《人类文明:经济增长与星球健康》的全会演讲,他表示,过去两百多年人类的经济增长了很多倍,这种增长所付出的代价越来越明显。我们不应该把经济发展指标定为绝对的标准,而是要看付出的增长代价。为此,北大全健院团队启动了‘星球健康坐标’工程计划,旨在定位各国在人类健康、动物健康、生态健康的三维坐标,以期促进可持续发展的人类健康命运共同体。

全社会要共同努力,这对我们对子孙后代都有好处。积极践行绿色发展理念,稳步推进双碳目标外,需要在国家、地区之间建立更强大的伙伴关系,加强多方位合作。北京大学全球健康发展研究院发起的“星球健康坐标”工程,将会绘制一个全球健康坐标系,告诉我们每个国家地区目前处于什么位置,首先得知道自己离危险还有多远,才能提前做好准备。尽管我们也许避免不了,但至少知道自己还有多少时间,还有多长的路可以走。

我们的生活还有其他方方面面多种多样的问题,我们的教育、环保、和谐社会的治理等等都还需要资源。总之就是我们要把握投资的尺度,从经济学的角度,尽可能做到资源的最优配置,使得研发新医药技术的投入带来的回报能够尽可能保持一个较高的水平,我觉得这样才有可能不会浪费我们的资源。

第二个方面,通过经济学的一些行为方面的干预,既能够发挥干预措施达到更好的效果,同时还能够让每个人参与其中。2016年的《“健康中国2030”规划纲要》里提出了一个很有意义的建议:每个人都应该成为自己健康的第一责任人,也就是说每个人的行为方式,生活习惯,膳食结构等等是影响我们每个人健康的最重要的因素。

随着地球表面平均温度的持续上升,自然灾害和极端天气事件变得更加频繁和严重。环境污染带来的破坏加剧了传染病的传播,气候变化对人类健康造成了前所未有的威胁。会议期间,刘国恩接受了澎湃新闻(www.thepaper.cn)的专访。刘国恩表示,随着经济增长不断加速,人类也为之付出更大代价,升温、污染、生态多样性减少等问题凸显,而这些环境和气候的变化对于人类健康的影响是平常且不易察觉的,人人都不可避免,需要社会共同努力来积极应对。

除此之外,就餐点单、交通出行等方面,我们每个人都可以作出努力,应自发践行绿色低碳的生产生活方式。同时,也需要国家部门等进行配合,这就是2016年健康中国里提到的“健康入万策”,要各个部门都进行配合,形成联动机制才能起到更好的效果。

刘国恩:气候变化对于人类的影响有两个重要特征。第一,气候一旦变化,人人都会遭殃。尽管高收入群体可能会在短期内有更好的手段方式适应或者调整场所场景,但低收入者适应性就比较差一些。第二,气候变化对公众健康的影响是温水煮青蛙,他不是一下就让我们感知非常的强烈,往往这种温水煮青蛙的现象是很难有回头路可走的,当你意识到的时候已经太晚了。

相对过去获取健康报酬比较容易的那些医药研发的问题来说,现在的技术研发可能就不那么具有高度的成本收益。在这个时候我们确实就要判断,这些医药的研发是否要从优化的角度去考虑它。因为很多资源还可以用在其他方面,如果是一味地去追求所谓的创新手段,就可能出现新的医药手段出来了,但是投资的成本和代价会非常的高,而相应的健康获益不一定那么大的情况。那这个时候就存在对资源利用的优化问题。

技术的研发确实需要投资。医药领域里的技术研发大概率是先针对疾病找到一些相对来说比较容易的方法,来进行药品、器械研发等,剩下的都是比较难啃的骨头。也就是说,随着时间的推移、人们期望寿命的提高、社会的进步,未来的医疗技术攻克难关的难度系数会越来越大。投入的这个规模、力度都会越来越大。这就带来一个我们必须正视的问题,就是投入的费用,投入的成本越来越高。

经济学在慢病的应对管理上,其实可以发挥更多更好的作用。第一,经济学是讨论资源有效配置的。所以从宏观层面上看,我们无论是从医疗卫生政策、医疗技术的研发还是基层社区卫生服务的管理,都应该把慢病的管理作为主线来推进相应的工作。

2024年6月5日是第53个世界环境日,这一天也是阿拉善SEE生态协会发起日。2004年6月5日,阿拉善SEE生态协会在内蒙古阿拉善盟发起成立。20年来,阿拉善SEE在荒漠化防治、生物多样性保护、自然教育等多个环保议题领域,与当地政府展开了深入的合作。

现在全球地表平均温度比19世纪末升高了1.1 ℃,而《巴黎气候协定》设定的变暖上限是1.5℃。随着时间的推移,气温变暖正在改变气候,破坏自然的正常平衡,也会给人类的健康产生很大的影响。

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总的来说,高考数学北京卷既保证了公平性,又突出了选拔性。有利于考查学生的数学能力和数学素养,促进学生学习方式的转变,提升学生自主探究的能力;有利于引导教师积极探索基于情境、问题导向、深度思考、高度参与的教育教学模式,将培养学生核心素养渗透到日常教学过程中。

此外,试卷第(21)题是创新题,考查学生能否综合运用所学知识处理新问题,并能正确运用数学语言进行表达。该题三问的安排层次递进:第一问考查学生的即时学习能力;第二问和第三问考查了学生应用知识分析问题和解决问题的能力,对学生的数学抽象、逻辑推理、数学运算和直观想象等素养提出了较高的要求。

高考数学北京卷在保持内容分布、难点位置和主干考点的试题顺序相对稳定的同时,关注考查内容和设问方式的适度变化与创新,以能力立意为出发点,通过形式多样的试题来考查数学学科本质。

完美体育官网登录365wm专家怎么看今年高考数学北京卷?怎么评考生们所提到的导数题?6月8日上午,澎湃新闻从北京市教委获得了北京基教研专家对高考数学北京卷的评析。

高考数学北京卷覆盖全面,重点突出,在 “三角函数”、“数列与不等式”、“立体几何”、“概率统计”、“解析几何”、“函数与导数”等板块中都做到了充分考查,确保了对基础知识和基本技能的考查。例如,选择题的前6道题,依次考查集合、复数、直线与圆、二项式定理、充要条件、三角函数。填空题的前3道题考查了抛物线焦点、三角函数定义、直线与双曲线的位置关系。以上这些题目,从呈现的形式来看,学生非常熟悉,确保了高考的稳定性,即利用了基础知识作为载体,同时在解题方法上体现了通性通法。这些和学生的基本活动经验相吻合,同时试题中注重了基本思想方法的考查。

高考数学北京卷秉承了大气、平和的首都特色,以稳为主,适度创新,体现了课程标准的基本精神和时代特征,全面考查了数学核心素养,关注了数学的育人价值。

专家认为,2024年高考数学北京卷符合《普通高中数学课程标准》的要求,知识内容覆盖全面,突出主干;关注数学本质和通性通法;通过创设合适情境、设计有效任务等,提升应用性、探究性、开放性、综合性试题的质量,实现有效考查学生核心素养的发展水平。试卷结构与去年一致,包括单项选择题、填空题和解答题,题型、题量布局合理,分值或权重分配恰当。试卷考查内容结构合理,关注对核心内容的考查,保持了基础性和综合性的平衡。试题表述简洁规范,材料信息正确,文字材料引用或改编合理。试题的任务设计体现思维含量要求,通过设置层次性任务,从不同角度考查学生的思维能力和思维品质,体现了高考的选拔功能。

如:第(6)、(10)、(13)、(15)等题,都可以利用数形结合的方法解决。第(18)题紧扣统计概率中的数学基础知识,考查学生对随机事件、分布列、数学期望等基本概念的理解与应用。第(19)题通过坐标和方程运算,结合消元法,将几何问题转化为代数问题求解,考查了解析几何的基本思想方法。在压轴的第(21)题中,以集合、数列作为载体,考查了学生对数学符号语言的理解与转化,从而考查学生归纳、猜想、实验、推理论证等思想与方法。

如:第(9)题以函数为背景,本质上是考查均值不等式,突出了对数学运算、逻辑推理、直观想象等素养的综合考查。第(15)题以数列为载体,以集合语言描述题目的条件,本质上是考查函数图像的交点个数,重点考查了数学抽象和直观想象素养。第(18)题的保险公司保单问题,有着现实的背景,引导学生用所学的知识解决社会实践活动中的问题,主要考查了数学建模和数据分析素养。第(20)题是导数综合问题,在后两问的设问方式上都有所创新,考查了学生数学运算和逻辑推理的核心素养。第(21)题是创新题,对学生的数学抽象、逻辑推理、数学运算和直观想象等素养提出了较高的要求。

对于考生们提到的导数题,专家表示,试卷第(20)题是导数综合问题,三问依次考查了函数的单调区间、曲线的切线和利用导数工具解决综合问题,函数的形式较为常规,入手相对容易,第三问要在理解题意的基础上,将条件进行转化,构造合适的函数,并利用导数工具来解决问题。此题在考查基本知识和基本方法的同时,主要考查了学生分析问题和解决问题的能力,同时也体现了数学试卷中重点问题重点考查的特点。同时,第(20)题在后两问的设问方式上都有所创新,考查了学生数学运算和逻辑推理的核心素养。

如:第(7)题以河流治理中河流水质的一个评价指标生物丰富度指数为背景,创设问题情境,引导学生关注河流治理效果,情境取材于生活中的真实问题,具有现实意义和研究价值。第(18)题聚焦现实问题,以保险公司制定保费收取方案为情境素材,关注数学在生活中的应用价值。第(14)题以汉代刘歆设计的一件标准量器“铜嘉量”为背景,把其中的升量器、斗量器、斛量器的形状视为圆柱,考查学生对圆柱的体积和等比数列基本知识的掌握情况,让学生直观感受我国古代科学家探究问题和解决问题的过程,引导学生关注中华优秀传统文化与数学学科的融合。

高考数学北京卷坚持“素养立意”的命题理念,围绕学生的思维品质和关键能力,实现对数学抽象、逻辑推理、数学建模、直观想象、数学运算、数据分析六大核心素养的综合考查,凸显了学科核心素养是育人价值的集中体现。

高考数学北京卷发挥核心价值引领作用,落实立德树人根本任务,强化对学生德智体美劳全面发展的引导。试题情境取材于学生熟悉和关联的生活情境、数学情境、科学情境、文化情境等,设置的问题引导学生关注现实、重视实践、坚定“四个自信”,全面考查学生分析问题与解决问题的能力,综合体现数学的育人功能。

如:第(13)题的设问方式依然开放,考查双曲线的渐近线,涉及的知识和方法较为基础。第(16)题是一道“结构不良”的解三角形问题,题中三个待选条件并不是都符合要求,考查了学生发现问题和提出问题的能力,而去年试题中这种开放探究性设问方式考查的是三角函数的图像与性质问题,在保持考查基础知识和基本方法的同时,在问题的呈现形式上又有所变化。第(20)题仍然是导数综合问题,三问依次考查了函数的单调区间、曲线的切线和利用导数工具解决综合问题,函数的形式较为常规,入手相对容易,第三问要在理解题意的基础上,将条件进行转化,构造合适的函数,并利用导数工具来解决问题。此题在考查基本知识和基本方法的同时,主要考查了学生分析问题和解决问题的能力,同时也体现了数学试卷中重点问题重点考查的特点。

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6月6日晚,一游客自称花300元从一位摊贩处买了18斤榴莲,“我们拿着壳拿着肉,连皮都没去,连袋子连壳直接复秤,只有8斤2两。”随后,游客找摊贩理论。就在游客准备报警时,摊贩突然大喊“来打我啊”。

完美体育官网登录365wm6月8日,南宁市西乡塘区市场监督管理局就“广西路边摊现榴莲鬼秤,8斤称出18斤”一事作出《情况通报》。 《情况通报》称,该局组织执法人员对该事件进行调查,对当事摊主进行了问询,摊主已承认其存在缺斤少两行为,目前正依法依规处理。同时,该局辖区各市场监管所立即联合城管等相关部门重点加强对农贸市场以及马路边、便民市场、夜市的水果摊、海鲜摊、烧卤摊等经营场所摊点的电子计价秤进行检查。欢迎广大消费者和社会各界监督,如发现市场经营违规行为,请拨打12345进行投诉举报,该局将依法依规及时处理。

FAQ

上述医生提醒,即便是在夏季,一氧化碳中毒的风险依然存在,例如在空调房里紧闭门窗,同时使用燃气灶具,而未开启有效的排风设备,密闭环境下的炭火使用等都是引发一氧化碳中毒的罪魁祸首。

对此,闵思庆表示,一方面要迅速将中毒患者转移至空气新鲜、通风良好处,解松其衣扣、腰带,保持呼吸畅通,同时要拨打120急救电话,能尽快将其送往医院是最好的,对那些意识不清的一氧化碳中毒患者来说,要保持侧卧位,以防呕吐物吸入其呼吸道引发窒息。在等待120急救人员到来的间隙,可以对中毒者做进一步观察和紧急处理,如发现心跳呼吸停止,可以对其进行心肺复苏。

急诊值班医生闵思庆立即询问患者病史,获知7人曾结伴一起吃夜宵,在一个无窗、无通风的包厢内吃炭火烧烤,持续一个多小时,随后都出现了不同程度的头晕、恶心、呕吐、乏力、行走不稳,部分人员有跌倒、抽搐症状。其中有一名老人受伤较重,反应比较迟钝,有多处摔伤,还磕掉了牙齿。

闵思庆表示,考虑到这是一起典型的密闭环境下一氧化碳中毒的群体性事件,医院方面立马对患者开设了绿色通道,优先安排检验项目与影像学的检查,并第一时间联系安排高压氧舱治疗。最终,所有患者的检查报告再次确认了均为一氧化碳中毒,经高压氧舱治疗后,大家安全返回急诊科留院观察,经一系列治疗后,目前所有患者均已陆续出院。 

完美体育官网登录365wm“医生,我们是不是中毒了?”“医生,我们是不是吃坏东西了?”“医生,我妈头晕、恶心,抽搐摔倒了”……当日凌晨,复旦大学附属金山医院急诊室来了一批患者,挤满了整个诊室,打破了深夜的寂静。

“这次紧急抢救的7名患者算是不幸中的大幸,他们能很快地从包厢内走出来,假如时间持续再长一点,可能就会昏迷在包厢内,后果不堪设想。因此,保持室内空气流通,是预防一氧化碳中毒最直接的手段。”闵思庆说。

闵思庆表示,一氧化碳是含碳物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入引起中毒,其机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧气与血红蛋白的亲合力高200-300倍,从而形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成窒息。一氧化碳中毒对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。

“一氧化碳中毒的临床表现主要是缺氧,轻者会头痛、无力、眩晕,活动后呼吸困难,症状一旦加重,患者也会出现口唇呈樱桃红色,出现恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷等症状。而重者则呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。”闵思庆进一步指出,部分急性一氧化碳中毒患者在昏迷苏醒后,经2-30天的“假愈期”,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,这又被称之为急性一氧化碳中毒迟发性脑病。

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