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教师管理改革深入推进,国家全面实行教师资格考试,提高教师准入门槛。开展“县管校聘”改革,实施城乡统一、兼顾公平、规范有序的教师配置制度。2022年全国中小学教职工编制省市县三级全面达标,校长教师交流轮岗步入常态化,教师资源配置更加均衡。

教师队伍职称结构更加优化,高级职称教师占比显著增加。特别是中小学正高级教师岗位的设置,强化了教师工作的专业性。目前全国累计评聘中小学正高级教师28125名。2023年中等职业教育“双师型”教师比例达到56.71%,2012年这个比例是25.2%。中高职教师每年培养1000万左右的技术技能人才。超过40%的两院院士、近70%的国家杰青来自高校。2023年度国家科学技术奖励中,由高校教师牵头的占到三大奖励总数的三分之二左右。高校教师成为我国高水平科技创新的主体参与力量。

博鱼官网首页当前,我国各级各类教师共有1891.8万人,支撑起了世界上最大规模的教育体系。专任教师学历持续提升,2023年,小学任教教师中,本科及以上学历教师占比达到78.03%,比2012年增长了45个百分点;初中任教教师中,本科及以上学历教师占比达到93.09%,比2012年增长了22个百分点。

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“准女婿”开口相求,黄先生自然无法拒绝。然而事后,他越想越不对劲,在向社区民警咨询后,对吴某的借款动机产生了怀疑,遂报案。2023年7月,彭浦镇派出所根据当事人提供的证据线索,经初步判断后对吴某以涉嫌伪造国家公文印章罪立案侦查。同年8月,民警即在上海市普陀区灵石路一公寓内将嫌疑人吴某抓获,并在其家中缴获疑似伪造的文凭、国家文书等涉案物品,其中就包括令黄先生起疑的那份某扣押文书。

面对确凿的证据,吴某供认不讳,承认自己利用伪造的文书骗取黄先生一家的信任,进而成功“借款”200万元的事实。吴某还交代,他曾私吞了原任职单位200余万元,为了掩盖自己的行为,编造了公司资金周转困难的理由,利用伪造的文书从黄先生那里骗取到的这笔钱全部用于抵债。

目前,犯罪嫌疑人吴某因涉嫌诈骗罪被上海市静安区人民检察院依法批准逮捕。在吴某被捕后,警方积极开展退赃退款工作,经与吴某家属及黄先生一家展开多次沟通协商,最终由吴某家属退还了黄先生被骗的200万元。

博鱼官网首页8月17日,上海市公安局静安分局彭浦镇派出所收到了市民黄先生一家送来的锦旗,感谢警方通过缜密侦办和历经近1年的协调沟通,不但帮助他们拆穿了“准女婿”的骗局,还成功挽回了200万元的经济损失。

其间,为证明自己有还款能力,吴某还出示了盖有某地公安机关公章的证明,称其继承了大额遗产,但其中有部分钱款因涉案被警方暂扣,近期将退还已审结的5500余万元资金到其个人账户,届时将能及时还款。

经进一步调查,警方证实吴某此前提供的《名牌大学硕士研究生毕业证》和《某高精尖领域的行业从业资格证》以及某公安机关扣押文书均系伪造。虽然吴某在向黄先生借款时写下了借条,但其虚构“遗产继承”从而骗取财物,且到期无法偿还借款,系纯粹的“明借实骗”。

去年7月,被害人黄先生一家到静安公安分局彭浦镇派出所报案,称疑似遭“准女婿”诈骗200万元。经了解,原来黄先生的女儿前年交往了一名吴姓男子,双方已到谈婚论嫁的地步,然而在去年年初,这名“准女婿”突然上门拜访并以公司周转为由,欲向黄先生借200万元。

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本次内地奥运健儿将出席3场公开的运动项目示范和汇演活动——30日晚在伊利沙伯体育馆举行的“奥运健儿大汇演”,以及31日上午分别于伊利沙伯体育馆和维多利亚公园游泳池举行的两场“内地奥运健儿展风采”运动项目示范。

博鱼官网首页8月29日中午,巴黎奥运会内地奥运健儿访港代表团抵达香港,开始为期三天的访港交流活动。此次访港代表团由国家体育总局局长高志丹任团长,代表团成员名单包括65名运动员,8名教练和领队。其中金牌获得者59名,还有6名优秀运动员,“含金量”满满。

香港市民对此次的活动翘首以盼。三场公开活动的门票于22日开始发售,总计约5300张门票,在1小时内全部售罄。据悉,开票前社交平台上就已有不少网友讨论“抢票攻略”。

搭载内地奥运健儿的飞机落地香港国际机场,马龙带头依次走下飞机。香港各界代表在机场为奥运健儿举行热烈的欢迎仪式,并为运动员们戴上大花环,接机的众多香港市民激动地挥舞旗帜。

FAQ

中医药治疗肺癌的理论基础是整体观念和辨证论治。中医的整体观念认为人体是一个有机的整体,各个脏腑、经络之间相互配合,相互影响。在治疗肺癌的时候,注重整体观念,通过调节人体的气血、阴阳平衡,增强机体的免疫力,让肿瘤没法肆意生长。肺癌靶向药带来的副作用可不仅仅是局部的小麻烦,而是全身气血、阴阳失调的大信号。而中医的辨证论治是指根据患者的症状、体征、舌象、脉象等来综合分析,判断是肝郁脾虚、气血两虚,还是阴虚火旺等证型,然后根据患者的具体情况量身定制个性化的治疗方案。

在联合治疗的时候,中医药可以和靶向药一起用,也可以在靶向药治疗的间隙用。另外,因为肿瘤细胞各不相同,靶向治疗不是对所有患者都适用,每个患者的情况都不一样,具体的治疗方法还得根据各自的基因检测和总体情况进行个体化评估来确定。

博鱼官网首页靶向药物治疗是肺癌治疗的一把好手,它专门针对肿瘤细胞的特定靶点,就像精确制导的导弹一样,识别并攻击肿瘤细胞表面的特异性抗原或受体。比如表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)等等,通过抑制这些靶点的活性,就能把肿瘤生长和扩散的势头给压住。靶向治疗的优点不少,它选择性高,毒性低,能精准打击肿瘤细胞,还尽量不伤害正常细胞,这可大大提高了患者的生存率,让生活质量也跟着提高。

第一,改善皮肤反应。很多患者在靶向治疗的时候,头面肢体上会出现痤疮样皮疹、斑丘疹,还伴着瘙痒、干燥、脱皮,严重的时候还会皮肤感染,影响生活。在某些情况下,可能还得调整药物剂量或者暂停治疗,这样就会影响药物的疗效和对疾病的控制。西医对付这种皮肤不良反应,主要用抗生素、类固醇、抗组胺类药物还有激素,可止痒效果不尽如人意,停药还容易反复。

那么,中医药联合靶向治疗有什么优势?中医药在降低靶向药不良反应方面有独到之处,能改善患者的生活质量,让患者对靶向药物的整体耐受性提高。

不过,靶向治疗不是完美无缺的。首先,肿瘤细胞可能会变得狡猾,对靶向药物产生耐药性,让治疗效果打折扣。其次,靶向药物还常常带来一些不良反应,像皮肤反应、胃肠道反应(腹泻、恶心、呕吐)、黏膜损伤(口腔溃疡)、肝损伤、疲劳、骨髓抑制等等。

第二,改善胃肠道反应。靶向药物引起的胃肠道反应也不少,常见的有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等等。西药常用洛哌丁胺、蒙脱石散、甲地孕酮等来对症治疗,效果不太理想。从中医的角度看,脾负责运化,胃负责收纳,脾胃虚弱了,运化和收纳功能就失常,清气不升,浊气不降,气机升降不正常,就容易出现这些症状。

第四,改善肝功能损伤。肺癌靶向药可能会引起肝损伤,导致肝功能不正常,像转氨酶升高、胆红素升高等。可以选用茵陈、栀子、黄芩、丹参、郁金等中药来清热利湿、疏肝利胆。也可以用垂盆草、平地木、五味子等药物,患者要记得定期做肝功能检查,有异常要赶紧告诉医生。

此外,中医药联合靶向治疗的优势,还体现在中医药与肺癌靶向治疗的协同作用。中医药可通过多层次、多途径、多靶点的作用机制,调节机体的免疫功能,让肿瘤细胞对靶向药物更敏感,这样就能增强靶向治疗的效果。中医药还可通过抑制相关通路,调节细胞凋亡,不让肿瘤细胞增殖和迁移,调节肿瘤微环境,改善机体的内环境,这样就能延缓肿瘤细胞对靶向药物产生耐药性。

第五,改善疲劳。患者常常觉得累得不行,一点精力都没有,影响日常活动和工作。从中医角度看,热毒药邪攻击脾胃,消耗了阴液,脏腑气血阴阳都虚损了,时间长了就变成虚劳。可以用黄芪、黄精、人参、北沙参、当归、熟地、枸杞子、杜仲等中药来益气养血、补肾填精。患者要多休息,别累着自己。

中医认为,肺癌患者正气不足,靶向药带来的药毒邪气侵袭人体,在中焦化热,侵犯到肺,就导致风、湿、热毒在皮肤上发作。可以按照温病学斑疹来治疗:刚开始的时候要宣透解表,用药要轻巧,到了严重的时候就要清热凉血、清化利湿,后面就该清润滋养、活血凉血。常用的内服中药有金银花、连翘、蒲公英、苦参、地肤子、白鲜皮、赤芍、丹皮、野菊花等等来凉血消疹。对于皮肤干燥、瘙痒,也可以把中药比如用马齿苋、黄柏煎水湿敷在患处,就能有效止痒。对于甲沟炎,还能用此类中药进行熏洗。

中医治疗按照辨证论治的原则,内服、贴脐、针刺等方法一起上。对于恶心、呕吐的患者,在中医里属于 “反胃”“呕吐” 的范畴,证属脾胃两虚的患者,可以用党参、白术、茯苓、陈皮、砂仁等中药健脾和胃,再加上木香、川连、佛手等理气止呕的药物。如发生腹泻,可能会导致脱水和电解质失衡,腹泻在中医里属于 “泄泻”,有急性的,有慢性的,急性的不能马上用补涩的东西,慢性的也不能单纯用甘温补虚的,要注重用甘味养胃,补益和中,缓急止痛。可以用炙黄芪、炒白术、淮山药、白扁豆等中药益气健脾、和胃止泻,再根据情况选用五味子、乌梅、石榴皮等敛津止泻的药物。还可以通过针刺穴位,调节人体的气血和脏腑功能,像针刺足三里、内关、中脘这些穴位,就能缓解恶心、呕吐等胃肠道症状。同时也得叮嘱患者调节饮食,保证营养。

第六,改善骨髓抑制。肺癌靶向药可能会引起骨髓抑制,导致白细胞、血小板和红细胞减少。可以用龙华医院自制的制剂双黄升白颗粒补肾填精来升高白细胞,用花生衣、牛角腮升高血小板,用石韦、大枣、鸡血藤、女贞子、墨旱莲、桑葚子等中药益气养血。

第三,改善黏膜损伤。最常观察到的黏膜损伤是口腔溃疡。靶向药物损伤了中焦,导致元气亏虚,脾胃气机失调,阴火内生就跑到嘴巴里捣乱,治疗就按照古代医家李东垣 “甘温除大热” 的方法,用甘温补中、清泻阴火、升发阳气的办法,临床可以选择生甘草甘温除热,配上板蓝根清热解毒、生蒲黄、方儿茶等中药来收敛生肌。嘱患者饮食上别吃辛辣、油腻、刺激性的食物,多吃蔬菜水果、清淡易消化的食物。同时,要注意保持口腔卫生,用淡盐水漱口。

总之,中医药在缓解肺癌靶向药副作用等方面是相当有优势和潜力的。通过整体观念和辨证论治,用中药内服、外用、针灸、推拿等多种办法,能有效地减轻皮肤反应、胃肠道反应、疲劳乏力等副作用,提高患者的生活质量,让患者更能忍受靶向治疗,也更愿意配合。同时,中医药和肺癌靶向治疗联手,还能发挥协同作用,提高治疗效果。

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