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在国家精神卫生中心北京安定医院,记者遇到了陪丈夫从张家口来北京就诊的郑女士。她说丈夫去年查出了神经系统疾病脑白质病变,经过治疗病情稳定,可是最近突然出现胡言乱语、幻听幻视等症状,在张家口当地医院无法医治,只好来北京就诊。

神经类疾病诊治的范围包括大脑、脊髓直至周围神经和肌肉。常见病有脑出血、脑梗死、脊髓灰质炎、脑瘫、末梢神经炎、帕金森病、脑外伤、癫痫、面瘫等。

神经类疾病和精神类疾病分属于两个学科,但神经类疾病和精神类疾病毫无关系吗?这个理解也是不准确的。很多神经类疾病患者伴有精神疾病症状。

首都医科大学附属北京安定医院精神神经联合病房主任 董恺:最开始就诊的医院是一家神经内科非常出名的综合性医院,但是这个患者精神状况非常严重,在诊疗的过程中完全没有办法配合进一步的检查和诊断,所以经过综合医院的推荐就来到了我们医院。他是由于神经科的器质性病变导致的一个非常严重的精神症状。

首都医科大学附属北京安定医院精神神经联合病房主任 董恺:实际上神经和精神是两个科。神经科更注重于中枢神经系统周围神经系统物质基础的疾病,比如说我们最常见有老年痴呆。但是如果是精神类疾病,就可以理解为脑的物质基础没有变化的情况下,但高级功能活动出现了一些紊乱的症状。

专家介绍,临床上像郑女士丈夫这种情况的患者有很多。调查发现,有30%的患者在患有神经系统疾病的同时还受到精神问题的困扰,而单独治疗其中某一种疾病的效果都不太理想。

北京大栅栏坊间yi家乐活节记者在国家精神卫生中心北京安定医院采访时了解到,神经疾病和精神疾病不仅不是同一种疾病,甚至很长时间以来分属于不同学科。

医生介绍,徐女士今年68岁,几年前出现情绪低落,语言不流畅,后来甚至出现幻觉。在精神科治疗效果不好,住进精神神经联合病房后,经过脑部扫描,确诊徐女士得了路易体痴呆症,这是一种脑神经方面的疾病,经过对症治疗后,目前徐女士病情已经稳定。

精神疾病与神经系统疾病之间存在着错综复杂的关系。精神疾病本身增加患者罹患脑血管病等神经系统疾病的风险,同时许多神经系统疾病也常伴有不同程度的精神及行为异常。记者在采访中发现,有不少患者存在精神与神经疾病交叉领域的问题,也有越来越多的医疗机构正在尝试精神神经联合诊疗模式。

➴(撰稿:诸暨)

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