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“未来,国家医保局将持续分批开展医疗服务价格规范治理,降低群众看病就医负担。”国家医保局有关负责人表示,将进一步加强对各地的指导,将降低检查检验价格腾出的费用空间,用于优化调整技术劳务价值占比高的医疗服务价格项目,推进构建以医疗服务为主导的收费机制。

被称为“ADC神药”的注射用德曲妥珠单抗在进入“国谈”之前就开始主动降价。据公开消息,自2024年6月20日起,该药规格为100mg/瓶的定价从8860元降至6912元,降幅为22%。按这个标准计算,55kg的患者一个疗程需使用3瓶,降价后节省近6000元。对于需要持续用药的患者来说,一年就能省下超过10万元。

国家医保局介绍,以男性常见的肿瘤标志物五项检测(涵盖甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原CA125、糖类抗原CA19-9、总前列腺特异抗原PSA)为例,此次规范治理后,五项检测费用将由原本的500元调至220元,糖类抗原单项费用由127元调至50元,检测费用的大幅降低,使更多老百姓能将其纳入常规体检“清单”。

癌症是隐匿在生命暗处的“健康杀手”,早期往往悄无声息。医生希望能尽早发现癌症踪迹,所以尽力捕捉肿瘤细胞在血液中释放的“信号”,就是肿瘤标志物。但偏高的肿瘤标志物检验费用犹如一道无形门槛,拦住了许多人迈向早期筛查的脚步。

565体育官网入口登录随着医疗技术的进步,肿瘤标志物检验的临床价值受到越来越多的认可,广泛适用在癌症诊断、治疗、监测中,例如,甲胎蛋白(AFP)升高可能预示着肝癌风险,细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)升高可能预示着肺癌风险,癌胚抗原(CEA)在多种恶性肿瘤早期也可能出现异常。

比如前列腺癌患者术后1-3年,临床建议每三个月进行一次总前列腺特异性抗原测定(TPSA)和游离前列腺特异性抗原(FPSA)测定。按治理前价格,部分地区患者一年检测费用达960元,三年检测费用2880元,再加上其他检查费用,加重了癌症患者的经济负担。价格治理后,患者一年费用400元,三年可节省1680元,直接缓解患者长期、多次监测负担。

乳腺癌、宫颈癌是女性最常见的两种恶性肿瘤。相关研究指出,其发病呈现逐渐年轻化趋势,有数据显示,在所有乳腺癌患者中,小于40岁的乳腺癌患者约占14.9%,小于35岁的乳腺癌患者约占6.5%;年轻乳腺癌患者发病率每年增加约2%,疾病负担不断加重。

这些药品的类型包括ADC、PD-1/PD-L1单抗、PD-1/VEGFA双抗等,获批的适应症涵盖多发性骨髓瘤、甲状腺分化癌、宫颈癌、HR阳性/HER2阴性乳腺癌等。

不过,肿瘤标志物单项检测作用有限,往往需要多项联检以提高检出效能。多项联检给患者带来不小的经济负担,部分肿瘤患者在接受治疗后还出现了“应查未查”的情况,对早筛早诊、复发监测造成不利影响。

此次治理中,国家医保局结合不同地区价格比较和集采情况,提出了全国统一的预期目标价,普遍不高于50元每项,指导各省份下调高价项目至预期目标价附近,具体价格水平可结合实际,上下浮动不超过10%。

抗癌治疗是一场持久战,肿瘤标志物则化身洞悉战场态势的“晴雨表”。亲民价格支撑下,患者可持续监测指标动态,紧密跟踪手术、化疗、放疗成效。

近日,2024年国家医保药品目录调整结果出炉。对于肿瘤治疗,本次调整后,医保目录新增的91种药品中肿瘤用药多达26个,占比近三分之一,其中不乏多款首次在国内获批的抗肿瘤药物。

在癌症诊断复杂拼图中,肿瘤标志物检验是关键一环。此次价格规范治理后,临床上组合开展多项联检价格将更加亲民,可减少患者和医生的部分后顾之忧。

近日,国家医保局统一部署规范常用肿瘤标志物检验项目价格,围绕糖类抗原测定、癌胚抗原测定、甲胎蛋白测定等10个量大价高、区域价格差异大的肿瘤标志物检验项目,开展了第二批医疗服务价格规范治理。

国家医保局还明确,个别项目暂不具备大幅调价条件的,现阶段可适当从宽把握预期目标价,但需深入分析无法落实其他省份或医疗机构可执行预期目标价的原因,并结合其他省份执行情况,引导医疗机构主动参与试剂集采,降低采购成本后调整到位。

例如,在肺癌诊疗领域,神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段等标志物协同胸部CT影像,用以区分小细胞与非小细胞肺癌类型、判断分期,让治疗方案“有的放矢”。此次规范治理后,一些地方神经元特异性烯醇化酶测定价格从108元调至50元,细胞角蛋白19片段测定价格从155元调至50元,诊断检查费用直接减少163元。

截至12月2日,河北、内蒙古、吉林等17个省份已发文下调价格,患者最早于11月30日实际获益。此次规范治理的底层逻辑是地区间价格协同,具有充分的合理性必要性,比如,胃泌素释放肽前体(ProGRP)测定有的地方149元/项,有的地方只要40元/项,地区间价格差异显著,规范后各地价格均在50元附近,地区间价格将更加均衡。与此同时,配套治理措施同步发力,借助检验试剂集采,挤出试剂偏高的价格空间,降低医疗机构试剂采购成本,形成治理闭环。

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“古人流传下来的处方只记载了药物功效,但现代中医药的研究要到分子层面,找到新的化合物、新的靶点、新的通路和新的适应症,才算是真正的原创新药。”耿福能说,“中医药新质生产力的导入,就应该在这些环节加大科研投入,让整个中医药产业链强起来,中医药产业才能强起来。”

中国海关统计数据显示,2024年上半年,我国中药贸易总额为41.7亿美元,同比下降4.0%。其中,出口额为26.57亿美元,同比下降7%;进口额为15.09亿美元,同比增长1.8%。

“检验科”的建立,解决了基层医生看病看不准的问题,“再往下就是影像这一块”。耿福能说,我国医疗市场最脆弱的就是“网底”,也就是基层诊疗。“国家在投入方面有很多难以解决的堵点,比如人才短缺,我看到很多乡镇卫生院有进口设备但没人操作,影像拍出来没有医生读片。”

现代科技对传统中医药的改变,还体现在互联网技术的应用,尤其是在广大的基层医疗体系。过去十余年间,“互联网+医疗”已经发展成为医疗服务新模式,各大互联网巨头和医药企业大举进入这一领域。

“每一个产业的发展,都应是全产业链共同发展,链强产业就强,链弱产业链就弱。中医药由于产业链非常长,所以导致部分脱节的现象。”耿福能说,中医药产业链涵盖从“地头”到“床头”的各个环节,因此打造全产业链显得更为任重道远。

对此,好医生集团针对基层诊疗医疗水平问题落后的问题,首先帮助基层诊所建立检验科。“听起来好像不可思议,其实,基层医生只要会抽血就可以,抽取血样后送到云医疗平台检测。”耿福能介绍,目前,好医生互联网医院可以进行1800多项检测,“一个县级医院最多可能只能做600项检测”。

“互联网只是一个工具,怎样用好这个工具是关键,如果只是用于咨询、信息传递,我认为那就把互联网医疗简单化了。”耿福能说,“那叫医疗咨询,不叫互联网医疗。”

565体育官网入口登录“传承创新发展”是中医药产业的关键词,2019年以来,国家层面和多个省份都出台了相应的指导意见。不难发现,加快推进中医药现代化、产业化,是中医药高质量发展的应有之义。

“另一个因素就是,国内企业包括很多中药企业,还是按照传统医药产业的思维在做中成药,没有强化产业链的每个环节,中药出口就会出问题。”耿福能说,产业链不强,就容易造成一个结果——“这次的药材和下次的不一样,今年的和明年的不一样,就很难进入海外市场”。

“多年来,好医生都是跟基层医生打交道,知道基层医生缺什么,我们能帮他们做什么。”耿福能说,长期以来,基层医生在看病过程中还是依赖老三样,也就是听诊器、温度计、血压计,“老三样看病首先就是看不准”。

除此之外,好医生互联网医院还帮助基层医院建立了药剂科,指导基层医生准确、合理用药。“二三级以上医院有自己的诊疗路径和诊疗指南,但乡村医生、诊所医生很难获得这方面的咨询,我们就帮他们建立这个系统,不单单是卖药给他们,还要指导他们正确用药。”

中药出海为何步履维艰?在耿福能看来,今年上半年中药出口额下降,其中一个因素是行业限制了部分优质中药材的出口,“不能老是把优质的中药材卖出去”。体现在数据上,2024年上半年,中药材及饮片出口6.4亿美元,同比下降8.0%,出口量11.6万吨,同比下降7.7%。

如何破解中医药产业高质量发展面临的系列难题?中医药怎样进入广阔的国际市场?在《每日经济新闻》创刊20周年之际,第十四届全国人大代表、中国中药协会副会长、好医生集团董事长耿福能接受了《每日经济新闻》记者专访,深入分析中医药产业高质量发展的可行路径。

类似的还有GD-N1801,是从美洲大蠊提取物中发现的新成分。耿福能介绍,这个新成分是由氨基酸构成的一个多肽,在治疗慢性创面,比如糖尿病足溃疡、压疮和其他体表创面方面,效果超过好医生的另一产品康复新液。“这个产品已经获批一期临床研究,如果能顺利进入市场,就能填补临床上的许多空白。”

药材种出来,还要经过中药饮片加工环节,才能到中成药生产环节,也就是工厂范畴。针对这个环节,国家已经制定了相关的标准和认证细则,但在耿福能看来,中药生产企业“不能躺在祖先的功劳簿上生存”,而应不断加强科研投入,让中成药的生产跟上时代步伐。

检验科、影像科、药剂科之外,还有病理科。“去年,好医生互联网医院成功进行7个白血病儿童的早筛,那些儿童起初持续低烧,在基层医疗机构就当作感冒来治。”耿福能说,病理科的打造,就是为了让基层医生既能把病看准,还能跟病人解释清楚。

因此,在“地头”,就要做好优良品种选育,“也就是确保中药材的道地性”,这是先决条件。但把好源头关并不容易,因为中药材种植涉及农业、林业、国土等各个部门,“比如土地属于国土资源管理,山木药材和动物属于林业管理,牵涉部门非常广,需要共同发力”。

“不论是中药还是西药,有没有效果是关键,确认有效之后,还要研究是什么在起效,如何起效,起效过程是怎样的。”耿福能说,只有回答好这“四问”,才能推动中药产品更新换代。而要想回答“四问”,就离不开现代科技投入。

因此,好医生集团建立了一个后台,并对基层医生进行培训,“他们只要会操作就可以了,由后台的资深专家给他们读片、形成影像报告”。如此一来,就帮助基层医疗机构“建立”起了影像科。

近年来,我国中医药产业发展迅速,产业规模不断攀升,但也存在多重挑战,中医药产业链割裂、临床与科研断层、研发与应用脱节等问题依旧存在。另一方面,现代中医药出海的“征途”中也有不少阻碍。

据了解,好医生集团打造的云医疗平台,已经服务超过44万家基层诊所及药店,正朝着“让老百姓在家门口享受三级医院的诊疗服务”目标迈进。“9年时间,我们在这一块做了许多工作,也有许多收获,将继续做下去。”耿福能说。

近年来,中国创新药出海一直是热门话题,尤其是今年以来,国内创新药对外授权交易不断涌现。不过,相比之下,中药出海的步伐则显得有些缓慢。

2024年,好医生集团推进创新药项目13项、仿制药项目12项。目前,好医生集团1类创新药GDN1801项目已获得国家CDE(国家药品监督管理局药品审评中心)药物临床试验批准通知书,即将开启临床试验。此外,公司创新药产品GD-N1702、GD-N1901等,也已进入临床试验阶段。

在2024年4月举行的第三届中医药高质量发展大会上,中国工程院院士张伯礼指出,传统中医药与现代科技交汇融合,开拓出一条传承、创新、发展之路,形成了显著的学科优势,引领了健康产业发展,产生了重大社会效益和经济效益。

早在2015年,好医生集团就开始布局互联网医疗,希望全面赋能基层医疗,让优质医疗资源下沉。2016年,好医生集团成立了四川好医生云医疗科技集团有限公司,作为集团互联网医疗业务载体。

体现在数据上,据统计,2022年,我国中医药市场规模近4500亿元,2023年增长至4800余亿元,今年有望超过5000亿元。不过,中医药产业高质量发展仍然存在多重挑战,首要的就是中医药产业链割裂,未能形成有效的产业协同。

“现代中医药和传统中医药的区别和联系就在于,现代中医药要对传统中医药进行解读。”耿福能以GD-N1702举例说,此药是公司与四川大学华西药学院科研团队合作,在川附子中发现的一种成分。“附子是中医药中的四梁八柱,它的功效是回阳救逆,补先天命门之真火,回阳救逆简单理解就是有强心功能。经过研究发现的GD-N1702,能修复心肌细胞线粒体,可以起到治疗慢性心衰的作用。”

从好医生集团的实践来看,公司强调“第一车间”的建设,搭建标准化种植体系,为药品一致性、可控性打好基础。耿福能说:“中药的第一生产车间在土里。种植是中医药产业链的第一环,如果原料不好,无论是通过GMP(药品生产质量管理规范)还是别的任何方法,都没办法在成药生产中纠正过来。”

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565体育官网入口登录报道称,一名常驻联合国的俄罗斯高级官员8日表示:“鉴于叙利亚最新事态的严重程度和对该国乃至整个地区的影响,俄罗斯呼吁联合国安理会紧急举行闭门磋商。”

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据报道,NBC主持人克里斯汀・韦尔克在《与媒体见面》节目中向特朗普问道,“你在任期间,美国会继续留在北约吗?”

“让我告诉你们,我就是靠着强硬的态度为北约争取到了数千亿美元的资金投入。”特朗普继续表示,“我告诉这些成员国,‘你们要是不付钱,我就不保护你们。’于是他们开始掏钱,总额超过6000亿美元。这是一件大事……”

565体育官网入口登录中新网12月9日电 据国家统计局网站消息,国家统计局城市司首席统计师董莉娟在解读2024年11月份CPI和PPI数据时指出,2024年11月份CPI同比小幅上涨,PPI同比降幅收窄。

从同比看,PPI同比下降2.5%,降幅比上月收窄0.4个百分点。其中,生产资料价格下降2.9%,降幅比上月收窄0.4个百分点;生活资料价格下降1.4%,降幅收窄0.2个百分点。调查的主要行业中,石油和天然气开采业价格下降12.5%,石油煤炭及其他燃料加工业价格下降11.6%,化学原料和化学制品制造业价格下降5.0%,非金属矿物制品业价格下降3.4%,计算机通信和其他电子设备制造业价格下降2.5%,电气机械和器材制造业价格下降2.4%,电力热力生产和供应业价格下降0.9%,上述7个行业降幅比上月均收窄。黑色金属冶炼和压延加工业价格下降8.2%,煤炭开采和洗选业价格下降6.3%,降幅比上月均扩大0.7个百分点。汽车制造业价格下降3.1%,降幅与上月相同。有色金属冶炼和压延加工业价格上涨9.7%,文教工美体育和娱乐用品制造业价格上涨6.0%,涨幅比上月分别扩大1.4和0.2个百分点。12月6日,广东省广州市人民代表大会常务委员会办公厅发布《广州市电动自行车管理规定》(下称“新规”),其中“限速每小时15公里”“不得以手持方式使用通讯工具”等内容引发热议。有网友表示,新规对外卖骑手等依靠电动自行车为生的人员影响较大。12月8日,参与此次新规起草的广州市电动自行车行业协会秘书处部长黄世禄告诉新京报记者,一直以来,他受广州市电动自行车安全隐患全链条整治工作专班的邀请,协助消防、市场监管等部门,“从生产、销售、骑行、交通等方面更好地管理电动车行业。”这次发布的新规,明确了即时配送企业的责任,细化了对外卖骑手的要求,其目的是保障外卖骑手等从业者的人身安全,提高安全意识。“限速每小时15公里”非广州首创“限速每小时15公里”,是新规最受关注的条款之一。新规第二十六条规定,驾驶电动自行车在非机动车道内行驶时,最高时速不得超过15公里。有网友质疑,此前全国规定的每小时25公里的限速已经过慢、不符合需求,广州为何再次降低限速?今年9月开始征求意见的《电动自行车安全技术规范》(下称“新国标”)规定,使用电驱动功能行驶时,最高设计车速不超过每小时25公里。黄世禄解释,“限速每小时25公里”是指最高设计车速,新规中的“限速每小时15公里”是指最高行驶车速。两者针对的是电动自行车的不同环节,前者是对电动自行车生产的要求,后者是对电动自行车行驶的要求。“‘限速每小时15公里’并非广州市首创,其依据是《中华人民共和国道路交通安全法》。”《中华人民共和国道路交通安全法》第五十八条规定,电动自行车在非机动车道内行驶时,最高时速不得超过15公里。新京报记者查询发现,北京、上海、深圳、西安等地均有前述规定。新规第二十六条还规定,驾驶电动自行车上道路行驶,不得以手持方式使用通讯工具、浏览电子设备以及吸烟、饮食等妨碍安全驾驶。有网友表示,如此细致的规定会对外卖骑手等从业者产生影响。黄世禄告诉新京报记者,出台新规的初衷是保障外卖骑手的安全,“新规刚实施时,多多少少会影响到他们。”后续,即时配送企业会相应作出调整。此外,实施初期,交警执法也会更加人性化,“比如罚款方面,对电动自行车闯红灯、超速、改装等违规行为,起初可能会按最低金额罚款。”立法时曾建议即时配送企业放宽配送时长“15公里的限速对外卖员来说肯定是慢了,送餐主要就是靠快。”黄世禄回忆,起草过程中,广州市电动自行车行业协会曾提议,让外卖骑手等从业者驾驶摩托车工作。首先,摩托车的限速更高,速度更快;其次,驾驶摩托车需要考驾照,意味着更系统、正规的安全培训;最后,摩托车属于机动车,有更完善的法规可依,违法成本更高。但现实情况是,学考驾照、上牌、购买摩托车等事宜需要从业者投入更多的时间和金钱,这是推行上述建议必须考虑的因素。立法过程中,广州市人民代表大会常务委员会也多次邀请外卖平台等即时配送企业进行沟通,包括饿了么、美团等。“按照平台(即时配送企业)的现有规定,限速15公里的情况下,派送时间肯定是不够的。”黄世禄曾向各企业提出放宽配送时长的建议,新规实施后,美团等即时配送企业或根据新规,调整接单时间、配送时长、派单情况等。记者注意到,新规多项条款提及即时配送企业,并明确了即时配送企业可对违法驾驶人实行派单管控的权利。新规第四十五条规定,即时配送企业应当按照遵守交通规则、守法行驶可完成配送任务的标准,考虑配送人员步行、等候等因素,合理设定配送时限、路线。即时配送企业应当对一个星期内有三次以上闯红灯、超速行驶、逆向行驶等严重交通违法行为的驾驶人实行派单管控。黄世禄表示,这些条款是为了明确即时配送企业的责任,“把外卖平台作为责任方之一。”新京报记者 丛之翔编辑 彭冲 校对 王心中新网12月9日电 据美国全国广播公司(NBC)8日报道,美国当选总统特朗普在接受该媒体专访时称,如果其他北约成员国“不公平对待我们”,美国绝对会考虑退出北约。

11月份,受气温偏高及出行需求回落等因素影响,全国CPI环比有所下降,同比小幅上涨。扣除食品和能源价格的核心CPI继续回升,同比上涨0.3%,涨幅比上月扩大0.1个百分点。

从同比看,CPI上涨0.2%,涨幅比上月回落0.1个百分点,主要受食品价格涨幅回落带动。其中,食品价格上涨1.0%,涨幅比上月回落1.9个百分点。食品中,猪肉和鲜菜价格分别上涨13.7%和10.0%,涨幅均有回落;鲜果价格由上月上涨4.7%转为下降0.3%;牛肉、羊肉、食用油、禽肉类和粮食价格降幅在1.1%—13.5%之间。非食品价格由上月下降0.3%转为持平。非食品中,能源价格下降3.8%,降幅比上月收窄1.3个百分点,其中汽油价格下降8.2%。扣除能源的工业消费品价格由上月下降0.2%转为持平,其中通信工具价格由上月下降2.1%转为上涨0.7%;燃油小汽车价格下降5.5%,降幅有所收窄。服务价格上涨0.4%,涨幅与上月相同。

从环比看,PPI环比由上月下降0.1%转为上涨0.1%。其中,生产资料价格上涨0.1%,涨幅与上月相同;生活资料价格由下降0.4%转为持平。一系列存量政策和增量政策效果持续显现,房地产、基建项目加快推进,水泥、有色金属、钢材等工业产品价格上涨。非金属矿物制品业价格上涨1.2%,其中水泥制造价格上涨6.2%,玻璃制造价格上涨1.8%;有色金属冶炼和压延加工业价格上涨1.2%,其中铝冶炼价格上涨5.6%;黑色金属冶炼和压延加工业价格上涨0.2%。电力、燃气需求季节性增加,燃气生产和供应业价格上涨0.7%,电力热力生产和供应业价格上涨0.3%。煤炭保供力度加大,电厂备煤较为充足,煤炭开采和洗选业价格下降0.4%。国际原油价格下行,带动我国石油相关行业价格下降,其中石油开采、有机化学原料制造价格均下降1.4%。装备制造业中,光伏设备及元器件制造价格下降2.0%,新能源车整车制造价格下降0.8%,锂离子电池制造价格下降0.6%;计算机整机制造价格上涨0.6%,通信终端设备制造价格上涨0.4%。消费品制造业中,农副食品加工业价格下降0.4%,纺织业价格下降0.2%;文教工美体育和娱乐用品制造业价格上涨0.3%。

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