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消息称,“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”这些都属于男科类诊疗项目,但近期国家医保局在大数据筛查中发现,一些女性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1263次此类“奇葩”的检查。

回应还称,6月22日,阿拉善左旗医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条、《阿拉善盟基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第五十三条规定,对该诊所作如下处理决定:一是约谈诊所负责人,要求立行立改;二是追回王彦君诊所违规费用16128元,并处以5倍处罚;三是解除与该诊所的医保服务协议;四是将该案线索移交公安机关依法依规进一步处理;五是加大欺诈骗保打击力度。

足球指数足球即时指数谁在给男性患者做妇科类诊疗?8月31日,国家医保局发文提到,“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”这些都属于妇科类诊疗项目,但一些男性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1674次此类“奇葩”的检查。

通报提到,有的属于医疗机构串换项目骗医保,有的则属于医务人员放任女患者冒用男参保人资格就医诊疗,例如,内蒙古自治区阿拉善盟王彦君诊所医务人员,给女性患者开展“经阴道彩色多普勒超声检查”后,放任患者使用男性亲属医疗保障凭证进行费用结算。

给女性做男科类诊疗到底是怎么回事?国家医保局梳理道,有的属于医疗机构为收费而乱开检查,有的属于医疗机构设立不合理套餐收费,有的医务人员医嘱模板化套取医保资金,还有的属于参保人将本人医疗保障凭证借给他人冒名就医。

在阿拉善盟王彦君诊所被点名后,阿拉善盟医疗保障局9月1日通过其微信公众号回应称,今年6月21日,阿拉善盟收到国家医保信息平台反欺诈智能监测系统疑点数据,涉及阿拉善左旗王彦君诊所存疑线索数据127条。阿拉善盟医保局迅速行动,派出检查组进行调查核实,检查人员通过现场翻阅病历、提取刷卡结算数据、查验结算票据等方式对疑点数据进行比对核查,127条疑点数据所反映“经阴道彩色多普勒超声检查,参保人当前信息显示性别为男”的问题属实,属于该诊所违规操作,涉及金额16128元。

✶(撰稿:马鞍山)

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    • 木恒✷LV3六年级
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      侠盗猎车手(GTA)5通关后,还能怎么玩,或者说还有哪些有趣的事情可以做?✸
      11-26   来自淮北
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    • ✹长顺元LV6大学四年级
      3楼
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      11-26   来自铜陵
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      从零开始制作一个属于你自己的GPU | 基于FPGA的图形加速器实现原理❀
      11-28   来自滁州
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    • 福湖LV8大学四年级
      7楼
      本届奥运会上有没有人完成,足以吊打一个时代的成就?❁
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