王荃提到,说到肺炎支原体感染治疗和护理,肺炎支原体多数都是轻症,所以多数情况下主要是居家护理就可以了。但是对于一部分重症的病人,可能是需要住院去接受规范治疗的,对于肺炎支原体的治疗,首选的药物是大环内酯类药物,常常包括阿奇霉素、克拉霉素等等,另外像米诺环素、多西环素这种新型四环素类的药物和喹诺酮类的药物也是对肺炎支原体有效。不管用什么样的药物,这些药物都应该在医生的指导下进行用药,而不是自行去用药。
牛博对此,北京儿童医院主任医师王荃表示,肺炎支原体感染主要是累及5岁及5岁以上的孩子居多,但是这两年5岁以下的孩子也会发生感染。另外,儿童感染肺炎支原体以后主要还是以呼吸道症状为主,主要可以表现为发烧、咳嗽、咽痛、流涕,还有一些孩子会出现耳痛、鼻塞、打喷嚏等等这些症状。咳嗽是比较有特征性的,常常是干咳,尤其是刺激性干咳。另外,有一少部分孩子会有一点粘痰。有一些孩子可能会出现喘息,但是喘息的症状主要是以低龄儿童尤其婴幼儿常常多发一些。还有一部分孩子会出现呕吐、腹泻的症状。如果孩子出现持续的高热,常常提示孩子可能病情比较重,所以这个时候家长一定要带孩子及时就医。少数的孩子在感染肺炎支原体之后除了这些呼吸道症状以外,可能会出现肺外的症状,比如包括会出现皮肤黏膜的症状,皮疹、循环系统、神经系统等等情况。
王荃介绍,肺炎支原体的检测,主要通过核酸检测和抗体的检测,核酸检测因为特异性、灵敏度都比较高,所以比较适合早期的快速诊断。在检测肺炎支原体的时候,它的金标准一定还是肺炎支原体的培养,但是这个方法耗时比较长,而且需要的条件比较特殊,所以一般在临床上基本上不太应用。
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