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  • 软件大小:779MB
  • 更新时间:2024-12-04T12:22:03
  • 星级指数:5
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自2023年9月份开学以来,孩子发热、咳嗽后,被诊断为肺炎支原体肺炎的越来越多,由于病程及治疗时间长,严重影响了孩子们正常的学习和生活,家长们对于支原体肺炎也是谈虎色变。经历一次生病,或者身处一个感染季过后,小朋友和家长应该能够对这种病原科学理解、从容应对。

娱乐麻将胡最近在门诊中,我又见到了一名9岁患者,2023年8月开学前夕,她因三天不退的高烧、喘息来就诊,被诊断为肺炎支原体感染,经规范的抗炎和抗感染治疗后得到控制。这一次来就诊,她又为整个寒假期间不停歇的咳嗽而烦恼。

由于疾病早期难以和上呼吸道感染区别,所以在发热、咳嗽第1天,首先需要排除新冠、流感等其他常见的病原感染。如果孩子精神状态挺好、没有呼吸急促、昼夜频繁咳嗽时,可在家观察2-3天,并不建议过早检测肺炎支原体、也不建议为了预防支原体感染而使用药物治疗。但如果发病3天左右,症状没有好转,发热、咳嗽加重,那就需要及时就医,完善相关检查。

所以,对于肺炎支原体的病原学检查,更推荐核酸检测,抗体得在起病1周左右才可能被检测到。此外,即使早期检测到了有肺炎支原体的感染,也并不代表一定是肺炎,诊断肺炎还需要结合影像学检查。

新型四环素类药物(米诺环素、多西环素)、喹诺酮类药物(左氧氟沙星、莫西沙星)是治疗肺炎支原体肺炎的替代药物,但是有年龄限制,使用前必须严格遵医嘱。

同时,中药外用联合治疗可以有效缩短病程。中医的穴位敷贴选取温肺化痰功效的药材,敷在肺俞等主肺攻咳的穴位,通过药物渗透来刺激穴位,急性期止咳定喘,恢复期健脾益气,最终恢复脾肺运化痰液的功能。

(1)肺炎支原体检测(包括IgM和IgG):在肺炎支原体感染人体4-5天后,开始产生IgM抗体。所以,在发病后1周内进行肺炎支原体抗体的检查,即使已经感染了也很难被检测到。另外,抗体在血液里存在的时间可长达4-6个月,所以好多孩子在疾病好了之后,再查血还有抗体的阳性。

(2)肺炎支原体抗原检测:通过鼻咽拭子取一些鼻腔或咽喉部分泌物,进行肺炎支原体抗原检查,能比较早的判断是否有肺炎支原体感染,但近期的抗原检出率并不高。

对于支原体感染后恢复期患儿,如有气道高反应性并且影响到睡眠,可以在医生的指导下做雾化吸入,来帮助恢复纤毛的清除功能,促进黏液排出,也帮助修复气道上皮细胞,更快速地缓解症状。

由于肺炎支原体感染引起的咳嗽时间较长,有些甚至出现百日咳样的咳嗽。在迁延不愈的咳与痰的背后,是身体的功能还没有恢复。支原体感染及其引起的炎症反应共同损伤了呼吸道黏膜,气道在黏膜破损处失去了保护,变得敏感,也就容易咳嗽,同时随着黏膜炎症一起受损的还有纤毛。支原体滑行到纤毛之间,黏附在上皮细胞的表面,抵抗纤毛的运动,阻碍我们的排痰功能。因此,结束症状的本质是去修复呼吸道黏膜和肺的结构与功能。

目前没有预防针,因为这个肺炎支原体比较脆弱,37℃时只能存活几个小时,并且对常用消毒剂敏感。所以,只要不直接接触,不被人直接打喷嚏到脸上,基本就没啥大事。所以不去人多拥挤的地方、戴口罩、勤洗手、多开窗通风就足够抵御了。

(3)肺炎支原体核酸检测:这个核酸不是新冠的核酸检测哦,是肺炎支原体的核酸检测,分为DNA和RNA两种,能够更早更准确地捕捉到肺炎支原体感染。

肺炎支原体肺炎每3-7年发生一次地区性流行,每次流行可能持续1-1.5年,感染者多数是儿童和青少年,但近年来婴幼儿的发病率也逐渐上升。

肺炎支原体主要通过飞沫传播,在经历2-3周的潜伏期后,首先侵犯的是上呼吸道。在疾病早期,会出现发热、流涕、咽痛、咳嗽(主要是干咳)等症状,无法和普通感冒区分。一般情况下,病原不向下呼吸道走,大约1-2周后,就能自行恢复。

肺炎支原体是支原体大家族中的一员,它既不是细菌、也不是病毒。因其特殊的末端结构黏附于呼吸道,常引起肺部感染。抗病毒治疗及使用头孢、青霉素类药物都是对肺炎支原体无效的。

在明确肺炎支原体肺炎之后,应尽早给予抗肺炎支原体治疗。尽管耐药率逐渐上升,首选还是使用大环内酯类抗生素,例如:阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等。使用大环内酯类抗生素3天后,需要评估用药效果,如果仍持续发热、肺部体征改善不明显、复查影像学有进一步进展,则需要及时就医并且调整治疗方案了。

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FAQ

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张宗真委员发言说,澳门回归二十五年初心如一,共享了祖国繁荣富强的伟大荣光。融入国家发展大局谋发展,是澳门居民勇担民族复兴历史责任的共同心愿。要加快横琴粤澳深度合作区建设,以更大力度推动民生改善与澳门经济适度多元发展,把“一国两制”制度坚持好、完善好,把美好家园建设好、发展好。

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演觉委员发言说,爱国爱教是中国佛教的优良传统,也是我国各宗教的优良传统、鲜明特色、独特优势。宗教界要提高思想自觉、增强历史主动、发挥主体作用,以社会主义核心价值观为引领,促进我国各宗教在教义教规、管理制度、礼仪习俗、行为规范等方面不断形成中国特色,建设与中华优秀传统文化相融合、与社会主义社会相适应的中国宗教,为中华民族伟大复兴贡献力量。

王宁委员发言说,推动社会主义文化繁荣发展,要坚持以人民为中心的创作导向,潜心创作接地气、能共情、有格局、讲情怀的时代佳作,让作品蕴含的社会主义核心价值观自然而然、润物无声地流淌进人们心田;要守正创新,不断提升中华文明传播力影响力,让各国友人感受中外文明的美美与共,展示可信、可爱、可敬的中国形象。

陈星莺委员代表民革中央发言说,要坚持和发展新时代“枫桥经验”,构建“全覆盖”制度体系,强化源头排查解纷的统合力度,彰显共建共治共享的成效,构建“全平台”服务体系、“全要素”保障体系和充分保障的矛盾纠纷预防化解体系,完善现代化基层治理。

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张义珍委员发言说,实施生态保护补偿是践行“绿水青山就是金山银山”理念的关键举措。建议实施更为科学合理的生态价值核算,不断完善生态保护补偿标准,探索依据价值核算的补偿方式,形成自我发展机制。

黄震委员代表民进中央发言说,实现碳达峰碳中和是关系高质量发展和安全的重大战略选择。要加快构建碳达峰碳中和法律法规体系,通过法律的稳定性、持续性、强制性来保障“双碳”目标实现,向社会和产业界传递清晰且明确的未来绿色发展预期,凝聚起更加广泛的共识。

娱乐麻将胡全国政协十四届二次会议9日上午在人民大会堂举行第三次全体会议。中共中央政治局常委、全国政协主席王沪宁出席会议。14位委员作大会发言。

魏小东委员发言说,政协要找准党政所需、群众所盼、政协所能的结合点,深入开展调查研究和民主监督,发挥政协委员主体作用,实事求是反映问题,提出意见建议,更好与党政工作同向发力。

木亚赛尔·托乎提委员发言说,要深度挖掘文旅资源,赋予旅游文化内涵,突出形象符号呈现,让各族群众增进对中华文化的认同,在润物无声中增强中华民族的凝聚力、向心力,促进各民族像石榴籽一样紧紧抱在一起。

黄润秋委员代表环境资源界发言说,要把美丽中国先行区建设作为着力点,坚持全国一盘棋,分阶段有计划推进先行区建设,以先行区建设支撑高质量发展,在先行区建设中形成一批标志性成果,统筹推进美丽中国建设。

中共中央政治局委员、中央宣传部部长李书磊,中共中央政治局委员、国务院副总理何立峰,以及中共中央、国务院有关部门负责同志应邀到会听取发言。

符之冠委员代表台盟中央发言说,反对“台独”,要和平不要战争、要发展不要衰退、要交流不要分离、要合作不要对抗,是台湾岛内主流民意。要以通促融、以惠促融、以情促融,携手探索两岸各领域融合发展新路,续写“两岸一家亲”时代新篇。

隋军委员发言说,中国式现代化的伟大成就和光明前景极大增强了归侨侨眷和海外侨胞的自豪感和自信心。广大侨胞将继续秉持爱国爱乡爱家人的优良传统,做中国式现代化的坚定支持者、积极参与者、重要推进者,为推进中国式现代化注入新动力、作出新贡献。

何超琼委员发言说,香港特别行政区既坚守“一国”之本,又能发挥“两制”之利,应当发挥金融、贸易、法律、专利等优势,为建设更高水平开放型经济新体制贡献自身力量。

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