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我国《人类辅助生殖技术管理办法》将辅助生殖技术分成人工授精技术和体外受精-胚胎移植及其衍生技术。张松英表示,解决生育的前提是要有健康的精子和卵子以及良好的子宫环境。患者应正确认识辅助生殖技术,避免盲目依赖。同时,女性应关注生殖健康,及时预防和治疗相关疾病,如盆腔炎、子宫肌瘤和卵巢囊肿等以维护生育能力。
生命的孕育需要良好的土壤,其中女性的生殖健康就尤为重要。“从女性出生起,生育力就在不断减少,因此保护生育力至关重要。环境因素、不良生育行为和妇科手术等都可能影响生育力”。中华医学会生殖医学分会前任主任委员、郑州大学第一附属医院学科首席科学家孙莹璞表示,生育力保护应该贯穿女性一生,其中青少年时期和黄金育龄期更是生育力保护的关键阶段,22岁到28岁是女性生育的黄金年龄,超过30岁卵子数量和质量都在明显下降,35岁以后就下降得更明显。所以从优生优育的角度上,我们建议有生育意愿的女性在35岁之前完成生育。
另一方面,生育年龄也影响着辅助生殖的成功率。“辅助生殖技术大数据显示,高龄妇女辅助生殖技术的成功率远低于低龄妇女。35岁以下妇女临床妊娠率可大于60%,活胎分娩率约50%;而40岁以上妇女临床妊娠率急剧下降至20%以下。”黄国宁教授强调,高龄妇女卵子数量减少、老化程度增加是主要原因,且卵子老化可能导致减速分裂异常,产生染色体异常的胚胎。因此,适龄婚育也是提高辅助生殖技术成功率的关键因素。
皇家马德里官方网站“辅助生殖技术并非万能,并不能解决所有生育问题。”中华医学会生殖医学分会常委、浙大医学院附属邵逸夫医院副院长张松英提示,许多不孕不育患者通过心理疏导、卵泡监测或诱导排卵等简单治疗,或是手术治疗妇科良性疾病后就自然怀孕了。只有经过上述治疗仍无法怀孕的患者,才需要考虑行辅助生殖技术治疗。
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